精神科医だけど質問ある？

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ cf8b-Mv1r) · 2018/08/05(日) 17:51:38.23

はじめまして、お久しぶりの方はお久しぶりです。
たぶん２年ぶりくらいだと思います。

お盆くらいまでまったりやっていきたいと思うので、
どうぞよろしくおねがいします。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ 818b-5nD1) · 2018/11/14(水) 23:17:57.14

>>546
→>>548。
精神科医一般って意味では相当ピンキリ。
一般の病院勤務や開業医は他の科と大差ないと思うけど、
精神科単科病院の給料は、総じて良いところが多いと思う。
総収入で考えると、イメージとしてはだいたいこんな感じ。

公立病院勤務医　＜　大学医局員　＜　単科病院勤務医　≦　公立病院院長級　≦　大学主任教授　＜＜（超えられない壁）＜＜　開業医院長　＜＜（次元の壁）＜＜　単科病院経営者一族

>>547
それ試してるんじゃなくて自分が病んでるだけなんじゃ・・・
ふつうは、無いと思います。薬によっては、健常者が飲んだらヤバイものもありますので・・・
・・・あでも最近、シクレストは舐めてみました。味が相当独特だと聞いていたので。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ 818b-5nD1) · 2018/11/14(水) 23:30:51.07

>>550
まぁ、そう何度もあることではないと信じたいですが。
ただそこまでエキセントリックだと、措置入院よりも刑務所に入れてもらったほうが良いんじゃ・・・

>>560
既にどこかの窓口で相談されているのですね。

精神科ってのは病院ですので、精神科がお役に立てるとすれば、相談者（あるいは相手)が精神障害の場合ですね。
正直、詳細をうかがってみないことには、受診が役立つかどうかは何とも言えないところです。
ただ窓口でそのように勧められたのでしたら、一度受診してみるのも手かと思います。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ 818b-5nD1) · 2018/11/14(水) 23:48:18.13

>>571
>>しかし、診断を受けて医師のお墨付きを受ける「意味」に
>>疑問を呈すること自体、率直に言って驕りではありませんか

患者さん方が、医師の診断を、実に様々な思いで受け止めていることは承知しています。

そうであっても、少なくとも医師にとっての「診断」とは、治療や対処法を決めるための
通過点に過ぎませんし、治療を伴わない診断には医療的に何の価値もありません。

もちろん、「だから病院を受診するな」などと言うつもりはありませんよ。
そんな医者側の事情は、患者さんがたにしてみれば知ったことではないのですから。

私だって、現場でもしあなたのような患者に出会ったら、
「あーそれは大変でしたね」「あなたは性同一性障害ですね」
「ホルモン療法とか手術希望してないなら、あとは患者会でも参加してみたら？」
くらいは言いますよ。
ただ、そこまでです。医師の立場からできることは、良くも悪くもそれで全てなんです。

繰り返しますが、これは良心だとか儲け主義とかとは全く別次元の話であり、
どこの医療機関であっても事情は同じです。
あなたの求める「良心的な病院」なんて存在しないと思います。

・・・といったところで、あなたは別の精神科を受診することをやめるつもりはないのでしょうが、
次の精神科でも、同じような失望を味わうことだけは、覚悟しておいてください。

2018/11/15(木) 00:45:05.14

>>597
どうでもいいけど何故こんな居丈高なのか
あ、独り言ですｗ

2018/11/15(木) 01:17:03.03

>>597
>>あなたの求める「良心的な病院」なんて存在しないと思います。
・・・といったところで、あなたは別の精神科を受診することをやめるつもりはないのでしょうが、
次の精神科でも、同じような失望を味わうことだけは、覚悟しておいてください。

面倒くさいやつだね。そういわれてたらい回しにされる患者が可哀想。
救う気ゼロ。

2018/11/15(木) 01:27:04.65

患者も患者で頭下げて、大先生ありがとうございます
て平伏してるようだけど、傍から見ればなんだこいつら、としか見えないんですがｗ

2018/11/15(木) 01:33:21.09

>>597
一つ謎。お前精神科医なの？
そうじゃなければ、エラソーに説教されるいわれはないんだけど

2018/11/15(木) 01:34:42.63

>>591
あ？あるわけねーだろ

2018/11/15(木) 02:12:57.00

>>601
横槍だけどあなたに言ったことでもないのになぜあなたが怒ってるの？病気なの？

2018/11/15(木) 02:54:22.80

>>599
もしかしたら、私のレスで｢カウンセリングを受けたり交流会や支援センターに相談してみたら｣が良くなかったのかな？
でも、本人が治療する気も薬を飲む気もないなら
なんで精神科に通院しようと思ったのかが分からないし
先生のレスの通り何処の精神科に行っても同じ対応だと思うの
だから何故、精神科に通院したいのか？今後どのように生活をしたいのか？
どうすれば気持ちが安定するのか？を本人が医師にまとめて
話せるようにカウンセリング等を勧めたんだけどね
医師はエスパーじゃないから本人がちゃんと話せないと分からないでしょう

2018/11/15(木) 03:09:21.63

あらら～連投に安価打ってしまった…

2018/11/15(木) 22:25:12.46

精神科医が全面的に正しい。
言ってしまえば、ないものねだりに事実を突き付けてることにもなるからな。
連投野郎は子供が駄々こねてるのと一緒。

2018/11/15(木) 22:54:40.12

>>606
医師のくせに何もできねーのを正当化してんじゃねーよバーカ
医師のくせにこんな場所まで出張らねーとマウント取れなくて精神崩壊しちゃうワケですか？
｢医師が正しい！｣あのさぁ、この手の根拠の無い断定表現を安易に言ってドヤ顔して使うの
恥ずかしくねーの？
連投バカのどこがどう間違ってて、ここは当たってるとかちゃんと説明しなよｗ
そうやって逃げ回ってるからつきまとわれるんやで、キミ。

2018/11/15(木) 22:59:29.55

バカはスルーでといった体で冷静ぶっているご様子ですが、
自分達は連投している知恵遅れと違って賢いと
正々堂々とおっしゃることができるのでしょうか？
揃いもそろって無知馬鹿なお前らをナメてるのは俺の方なんだけど。

2018/11/15(木) 23:18:22.50

診断基準も医療的な判断もガバガバな医師の中の落ちこぼれの分際が
何故こうも居丈高になれるのか疑問
製薬業界とズブズブ、となりの小便器使ってる同Dr.と雑談交じりで
「じゃ、これも病気に認定しましょうか」とトイレから出た後の会議で平気で通しちゃうし、
しかもそれが世界基準。DSMが何だって？あのクソデタラメ用紙。
病気とクスリと患者ってのを勝手に作り上げて飯を食ってる最低の輩。
威張ってんじゃねぇよ匿名掲示板でｗ
せいぜい威張れるのなんて患者と看護師をはじめとしたコメディカル相手なんだろ
それでも何か足りなくてこんな所までって　ダッサｗ
そんな医者を有り難がってる患者(というよりは信者？)もクソダセーわ

2018/11/15(木) 23:22:34.14

一言で言えばムダに威張りくさった医師(それすらここでは証明できない)が気に食わないってだけ。
威張らなくたっていいじゃない？普通にしてれば。普通が何で出来ないの？
クソが

2018/11/15(木) 23:27:32.75

やっぱりいいか。威張り散らしでもしていないとプライドが保てないんだもんね。最悪
精神崩壊と。それを避けるためなら仕方がないか。
弱い犬ほどよく吠えるというのと一緒で。
こんな下らない連投に一切構わず今後も同じく威張ってくださいな。「先生方」ｗ

2018/11/15(木) 23:32:56.13

あと内海聡信者とかいうオチではないんで。
あの医師も精神科というものに懐疑的・否定的ではあるけど
何もこの医師に影響されてペラ回してるワケではないよ。
元々自分の中でクズいと思ってるだけ。

2018/11/16(金) 00:16:54.96

>>604
誤解を招いて申し訳ない。
貴方じゃないんだ。精神科医に物申したいだけだったんだ。
すみません。

2018/11/16(金) 00:19:16.59

オイ！精神科医共！
「匿名掲示板で煽られた為気が立っていた」とかいって
明日事件を起こさないで下さいね！
カスに好き放題言われてボコられたからってｗ

2018/11/16(金) 00:54:43.58

何かどうでもよくなってきた
煽ろうが何しようが罵詈雑言叩きつけても何の解決にも繋がらないし
普通にしてるのが一番いいんだよね

2018/11/16(金) 01:01:16.58

ただ、宇都宮病院事件みたく医師が患者に暴力ふるって好き放題に
やっていたのは憤りを覚えるよ。
まさかそれすらも過去のことだから許すとか言い出さないですよね
だとしたら話が通じないってことだからさ。

2018/11/16(金) 01:20:19.95

>>606
アンタも残念だったね
いちいち反応しなければ
自分だって興味が失せてこの場からいなくなったろうに
そんな貴方には忍耐力をつけることをお勧めするよ
5秒待てば人間どんな怒りも収まるんだよ
これマメ知識ですよ
明日から実行してみようね

2018/11/16(金) 22:47:10.53

ゴミクズ共が
全員地獄へ落ちろ

2018/11/17(土) 00:24:56.92

なんか日本語おかしいけど大丈夫です？

2018/11/17(土) 01:03:46.74

荒らしてごめんなさい。許されようとか浅ましい気持ちで申しておりません。
すみませんでした。
ウソだけどｗ

2018/11/17(土) 01:05:01.56

>>619
反応しなきゃ気がすまないのね
無視すりゃいいじゃん
カスが

2018/11/17(土) 01:08:26.91

>>619
日本語おかしいからってﾁｮﾝｺって決め付けてるんでしょ？
オマエ冷静ぶってるけど腹ン中ムカツいてしょうがねぇんだろ？あ？

2018/11/17(土) 21:23:00.50

なーんだ、怒って欲しいなら最初からそう言えば良いのに

うおおーｗｗｗ　怒ったぞーｗｗｗｗｗｗｗ　ぷんぷんーｗ

2018/11/17(土) 21:59:11.19

争いは(ry

2018/11/17(土) 21:59:17.80

争いは(ry

2018/11/18(日) 13:32:51.15

質問。
壮年期の患者です。Drにお父さんみたいに温かく接して欲しいのですが、
実現可能でしょうか？
後、その他色々な治療とは関係の無い話もしてみたいです。
好きなTV番組、タイプの女優、好きな漫画とか。AVだったらどんなのが好きかとか。
いっぱい話したいです。

2018/11/18(日) 13:38:12.49

診療じゃなくて友達作りじゃん
ましてや保険診療でできるわけない

2018/11/19(月) 00:48:21.18

ハッ！
話し相手すら拒絶かよ
偉ぶるんじゃねぇよ、人間だろうがよ精神科医だって
TVも観るし、ネットも見るしこの女ぐうしことか、趣味とか、好きな酒とか色々あんだろうが
こっちがうつの典型的な症状並べ立てればうつ病と診断するんだからさ
その後はどうでもいいコトべしゃる話相手になってくれればそれでいいじゃねぇか

2018/11/19(月) 01:25:05.68

お友達料金が必要だな、１時間いくら？

2018/11/19(月) 01:31:35.38

>>629
払うかよ。馬鹿なの？
上から目線のハゲになんで払う義理があンの？

2018/11/19(月) 09:33:47.42

流れあまり読まずに投下してすみません。

軽いDV、障害時の子育て、家事、時々仕事、それなりにやってきたつもりなんですが、
最近になって夫も自分も許せなくなってきました。
暴れることはもうないだろうけど、夫の寝言が怖くて動悸がしたり、たまに昔を思い出して後悔して子供の前で泣いてしまいます。

過去にされたことを許せないのは私の病的なこだわりなんでしょうか。
自分も相手も許せなくて家族のフリするので精一杯です。

お忙しい中に長文本当にすみません。
自分の感情の整理に使って失礼しました。

2018/11/19(月) 09:34:21.56

軽いDVしていたのは夫です。

**名も無き被検体774号+** (HappyBirthday! 2965-4fLB) · 2018/11/20(火) 20:33:11.19

誰か答えてあげたら？
>>631-632
困ってんぞ。

2018/11/20(火) 21:39:16.14

病院行って薬貰えとしか

**名も無き被検体774号+** (HappyBirthday! 2965-4fLB) · 2018/11/20(火) 21:51:59.42

>>634
まさか精神科医としてのレスじゃないよね？

◆AMAPSYMEDPA1 (HappyBirthday! ed8b-ABD/) · 2018/11/20(火) 23:47:55.68

>>626
>>壮年期の患者です。Drにお父さんみたいに温かく接して欲しいのですが、
>>実現可能でしょうか？
温かく接することじたいは、大抵の医師がしていると思いますので、可能だと思います。

ですが「お父さんみたいに」というのは、いろいろな意味で難しい欲求だと思います。
少なくとも医師の側が、「お父さんみたいに」と意識して振舞うことは稀だと思います。

>>後、その他色々な治療とは関係の無い話もしてみたいです。
>>好きなTV番組、タイプの女優、好きな漫画とか。AVだったらどんなのが好きかとか。
>>いっぱい話したいです。
何が治療にとって関係のある話で、何が関係ない話なのかの区別が曖昧なので
何とも言えませんが、もし「誰かと話したい」ことだけが目的なのだとすれば、
精神科よりも、お近くのサロンやサークルなどに参加される方が効率的だと思います。

◆AMAPSYMEDPA1 (HappyBirthday! ed8b-ABD/) · 2018/11/20(火) 23:54:23.83

>>631
今現在暴力がおさまっていたとしても、そのことがきっかけで、
常時緊張した生活を強いられている方は少なくありません。

精神科医に相談するよりも先に、まずはお住まいの自治体の、
配偶者暴力支援センターにご相談されることをお勧めします。
http://www.gender.go.jp/policy/no_violence/e-vaw/soudankikan/01.html
(※ページ下部に、各自治体の相談窓口一覧があります)

もちろん、その結果として最終的に精神科受診を勧められる可能性はありますが...。

2018/11/21(水) 13:50:05.41

診察中パソコンにすごい勢いで何かを打ち込んでいるけど、何をしてるんですか？

ずっと診察中に話した内容を記入しているのだと思ってだけど、いつ行っても前回話した内容(薬を変えるなど)を忘れられていてがっかりしてしまう

先生方がとてもお忙しいことは重々承知していますが、また一から話したり余計時間かかったりで結構ショックです

2018/11/23(金) 19:25:48.91

医者は患者を治すのが仕事ではないのか？と言う質問をしたい

「職務怠慢、医者は患者を治すのが仕事だ!それができねぇなら辞めろ!!藪医者!
お前は医者失格だ!」

80過ぎの偉そうな年寄り医者に診察の時
精神病の母がないがしろにされてついキレて怒鳴ってしまった
以降、その医者ははずされ別の優しい医者が母親の診察担当となった

母親が可哀相で息子としてつい怒鳴ってしまったんだ
俺が悪いのかな、医者は患者を治す事が仕事じゃないのかな・・・
怒鳴った後　真顔で自分をみつめるその爺さん医者の顔が脳裏に焼き付いてる

精神病院の先生達は多くの患者さんを見るうちに自分が逆に精神を病んでしまうのもいると聞いた
あの先生もいっぱいいっぱいだったのかもしれない

2018/11/23(金) 19:41:42.55

>>639
モンスター家族だな
的外れ過ぎな言い分だよ

2018/11/23(金) 20:49:46.70

>>550の件なんだけど事件になってたよね？

>>592
>>596

2018/11/24(土) 00:20:57.96

>>641
又、病院から脱走したのかな？
事件を捜しても見つからないんだけど
辛いね……。
追い詰められていたみたいだったもんね…。

**名も無き被検体774号+** (ｽﾌｯ Sd1f-GvhM) · 2018/11/24(土) 00:55:57.68

>>639
これコピペ？
優しいってことは他人に感情移入できることだから精神科医はやってられんでしょ

2018/11/24(土) 02:34:06.09

ホンモノの医者が　こんなとこにスレ立てねぇっうの(笑)　医者にそんな時間無い

2018/11/24(土) 09:17:39.53

>>639
治せない病気もあるからさ。
治らないから人は死ぬわけで

2018/11/24(土) 14:47:33.70

>>640、643、645
コピペじゃなく一つの心理学テク。
やってしまいそうな事をすでにやってしまったテイで書き込んでみんなの反応を見て
それがよろしくない反応だったら実際に実行するのはやめようと事前に防ぐためのもの

母親が冷たい扱いを受けたことは事実で639にある怒鳴ったセリフは
冷たい扱いをうけてる時に心でそういう感情を抱いてしまった出来事
まあ、1の回答は無かったがみんなの反応を見るに639を本当に実行したら極めてよろしくないようだ

事前に防げて良かった、頭を冷やそう　答えてくれたみんなありがとうです
精神科医も人間ですよね・・・

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-nfAC) · 2018/11/24(土) 16:01:26.37

>>638
>>診察中パソコンにすごい勢いで何かを打ち込んでいるけど、何をしてるんですか？
電子カルテですかね？基本的には、カルテ書いてます。

カルテにどんなことを書くかは、結構個人差が大きいんですが、
お話の要点を記載しつつ、これまでの診断が妥当かどうかを確認したり、
これからやるべきことを書き出したりとかしてるんじゃないでしょうか。

あとは、これがすごく面倒くさいんですが、たとえば新しい薬を処方するとして、
「副作用として眠くなるかもよ」「車運転しちゃだめよ」「皮疹が出たらすぐに言いなよ」とか、
そういう指導をしたときは、全部それをカルテに記載する必要があります。
要は、患者さんの話をメモしつつ、自分の言ったことを書きつつ、
診断ならびにこれからやる治療についてまとめてます。

カルテ入力以外にも、パソコンでは検査データを確認したり、処方箋を作成したり、
次回予約とったり、コスト入力したりとかもしていますね。
これを5分でやれってのはかなりしんどいんですが・・・。

（続く）

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-nfAC) · 2018/11/24(土) 16:17:32.72

>>638
>>ずっと診察中に話した内容を記入しているのだと思ってだけど、
>>いつ行っても前回話した内容(薬を変えるなど)を忘れられていてがっかりしてしまう
>>先生方がとてもお忙しいことは重々承知していますが、
>>また一から話したり余計時間かかったりで結構ショックです

これは、マズイとは思いつつも、私も結構な確率でやらかします。

私の場合、たとえば診察の冒頭は、かなりの率で話を聞いていなかったりします。
次の患者さんをコールしてから、実際に診察室に入ってくるまでのあいだに、
電子カルテを開いて、前回のカルテと処方を確認しているんですが、
ちょっとPCの反応が遅かったり、患者さんが入ってくるのが早かったりすると、
会話の冒頭はまだカルテをチェックしてるので、お話の内容は上の空だったりします。

もっとマズイのは診察の終わり付近。たぶんこれはほとんどの医者がそうだと思うんですが、
医者が一旦締めくくる素振りを見せたときは、その頭の中は既に、予約とかコストといった事務手続きモードなので、
その時に割り込んで重要な話をされても、高確率で次回には忘れてます。

許してくれとは言いませんが、なぜそうなのかと問われれば、
だいたい皆さんこんな感じの理由だと思います。

2018/11/24(土) 19:50:37.88

>>631です。
お返事ありがとうございました。お忙しい中、相談先まで教えていただき、とても助かりました。
相談したところ、警察と心療内科への受診を勧められて行ってきたところです。
話を聞いてもらって嬉しかったし、薬の力で少し改善できるかとちょっとだけ未来が見えた気もしました。
先生もお体ご自愛くださいね。

>>633さんや他の方々もありがとうございました。温かいお気持ち、とっても嬉しかったです。

2018/11/25(日) 15:34:07.11

おおこんなスレが
自分も精神科医です
もう自分は38才で12年勤めた大学病院退職して４月から開業です
申送りでバタバタしとります
ここだと色んな質問や絡みがくるでしょう
お疲れさま無理なさらずに

2018/11/26(月) 00:14:33.44

医師(いるかどうかも分からないけど)の方に質問です。
患者が疼痛を訴えているとき、何を持って判断しますか？
大火傷、開放骨折、顕著な外傷が無い限り、患者はまず嘘をついている
という前提で診察を進めるものなのですか？
回答お待ちしております。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-nfAC) · 2018/11/26(月) 22:37:58.52

>>649
それはなによりです。
まぁ実際の所、精神科（心療内科)に行っても、言うほど劇的な変化は無いと思いますが、
それでも、お一人で悶々としているよりは断然良いと思いますので。
よくよくご相談ください。

>>650
だいぶお若いですね。地域柄とかもあるのかもしれないですが、
私の周りですと、病院やクリニックの子弟なんかは40前に開業することもありますが、
だいたい、総合病院の部長か、単科病院の雇われ院長を経て開業する方が多いので、
40代後半～50代くらいのが多いですかねぇ。

ここにはいろいろな人が来ますが、私も私で、VIP+だけでも少なくとも5年位は
こんな感じのスレを断続的にやってますので、だいぶペースも掴めてきました。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-nfAC) · 2018/11/26(月) 22:53:03.99

>>651
>>患者が疼痛を訴えているとき、何を持って判断しますか？
判断するとは、何を、でしょうか？

とりあえず、痛みを訴える患者への対応、という意味でいうと、
そもそも「痛み」の相談で、真っ先に精神科を受診する方はほとんどいません。
万が一そのような方が来た場合は、ざっと痛みのご様子についてお尋ねしたうえで、
腹痛なら消化器内科、腰の痛みなら整形外科、みたいに、それらしい科の受診をお勧めします。

実際に多いケースは、痛みがあって過去に内科なり整形外科なりを受診した上で、
そこから「どこも悪くない」「精神科に行け」と言われて受診したというケースですね。
これは正真正銘ケースバイケースなので、むずかしいところなのですが・・・

一つ言えるのは、身体科の先生方は「どこも悪くない」などという恐ろしい言葉を臆面もなく口にします。
病気が『無い』ことの証明がどれほど難しい作業かは、素人でも想像がつくと思うのですが、
はたして「どこも悪くない」と口にする医者のどれだけが、そのことを認識しているのでしょうか。

そういう患者さんを前にしたら、基本的に、
「前の医者がヤブで見つけられなかっただけで、何かしら体が悪いんだろう」と考えます。
その上で、原因にあたりをつけて、専門科を受診させたりします。
それを繰り返していってもなお何も出てこないとなると、いよいよ、「ココロの問題かも？」と考え始めます。

（続く）

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-nfAC) · 2018/11/26(月) 23:07:43.34

>>651
>>患者はまず嘘をついているという前提で診察を進めるものなのですか？

一般的な、体の病気を探す段階では、
患者の言っていることがどこまで真実かは、ある程度考慮しなくてはいけません。

でも医師はエスパーではないので、相手の話の真偽なんて確かめる術はありません。
どうせ真偽が不明なら、「患者の言うことを嘘と決めつけてトラブルになるよりも、
患者の言うことをバカ正直に信じた結果トラブルになる方がマシだ」、という考えから、
患者の言うことは無条件で信用するのが得策であり、実際私はそうしています。

そして、特に精神疾患について考える段階でも、
理由は異なるものの、やはり精神科医は患者を疑いません。

正確に言えば、精神科医にとっては、眼の前の患者が話した内容が重要なのであって、
その内容が真実かどうかということは、わりとどうでもいい問題なのです。

つまり、その患者が「痛くて歩けない」と言っているという事実が重要なのであって、
『本当に痛いのか？』『本当に歩けないのか？』なんてのは、正直どうでもいいことです。

よってどちらにせよ、少なくとも私は、患者の言うことを全面的に信用して診療します。

・・・あ、でも例外が２つ。
不自然な保険や年金請求など、金銭的利益を狙って症状を捏造していることが考えられるケース。
また、依存性薬物を入手することを目的に、症状を偽っている可能性があるケースですね。

保険会社や年金が絡んでる場合と、依存性薬物が絡んでる場合は、
不合理だったり不自然な訴えについては、疑ってかかることもあります。

2018/11/27(火) 00:08:24.45

過敏性腸症候群は治る？

2018/11/27(火) 12:43:44.37

仕事をしてて一番楽しいのってどんな時ですか

2018/11/27(火) 13:05:10.00

誰でもできる仕事だよな。

2018/11/27(火) 23:04:31.69

>>653
>>654
回答ありがとうございまいした。

**658** (ﾜｯﾁｮｲ 1765-o5Pc) · 2018/11/29(木) 00:49:30.99

せっかく回答いただけたのにしつこくて申し訳ありません。
頭痛が半端なくて、内科、整形外科、耳鼻科、神経内科あらゆる所を回って
どれも異常なしで片付けられて絶望しています。ここ3年ずっとそうです。
かかりつけの精神科医からも「気のせい」「痛いと思うから痛い」等と言われる始末で
どうしたらいいのか分かりません。一応緊張型頭痛との診断でテルネリンを処方して
もらっていますが、一向に改善が見られません。その旨医師に伝えても聞く耳を持たず
といった体です。
医師が当てにならない以上、自分で治すしかないと思って、ナロンエースを一日24錠、
レスタミンコーワ糖衣錠を12錠毎日飲んでだましだまし誤魔化しています。
これから自分はどうするのがベターなのか、よろしければお教え願いませんか？
気長に回答お待ちしております。

2018/11/29(木) 04:29:19.68

自殺する知り合いを止められなかった…

2018/11/29(木) 09:27:12.87

>>660
なんで止められなかったの？
死なないでって言えばいいだけじゃん

2018/11/29(木) 09:32:13.70

>>660
つか自殺「する」ってなに？
まだ死んでないならなおさら止めろよ

2018/11/29(木) 09:38:47.91

精神疾患は医者が作ってるっていう自覚ちゃんとある？

2018/11/30(金) 13:53:40.04

俺の場合、性格疾患かな？
重度のアルコール依存症なのに止められない
寿命が短くなる程度では止められない
飲み出したら止まらない

精神科を行ったり来たり

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/11/30(金) 19:34:35.60

>>655
治る人もいれば、治らない人もいます。
ただ過敏性腸症候群は内科の病気ですので、詳しくは内科医に訊いてください。

>>656
あんま仕事してて楽しいと思ったことはないけど・・・給料日とか？

>>659
申し訳ありませんが、あなたを直接診察している主治医以上のアドバイスは、私には出来ません。
精神科の主治医が診察のうえでそうおっしゃる以上、事実そうなのだと思います。
精神科的に今後具体的にどうしたらいいかは、その精神科の先生と直接ご相談いただく他無いと思います。

ただ一つ言えるのは、ナロンエース24錠は明らかに飲みすぎです。
特にナロンエースの主成分であるイブプロフェンは、使用過多によってそれ自体が頭痛を引き起こすことが知られています。（"薬物乱用頭痛"とか呼ばれるものです）
当初の症状が何が原因の頭痛だったかはわかりませんが、今現在の頭痛によっては、ナロンエース自体が原因の可能性もあると思います。
これについては、精神科では対処が難しいですので、あらためて「神経内科」を受診いただいた上で、今現在飲んでいる薬と飲み方について洗いざらい正直にお話するのがよろしいと思います。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/11/30(金) 19:38:31.57

>>660
それは、つらかったな。

自分があのときああしてればとか後悔して落ち込んだり、
あいつはいつも近くにいたはずなのに何やってたんだとか憤ってみたり、
いろいろな想いがこれから先も出たり消えたり、時には頭が真っ白になったりすると思うけど、
たぶん誰も悪い人なんていないし、誰の責任でもないんだと思うよ。

もし本当に辛くて耐えられなくなったら、近くの精神科受診して相談するのも良いと思うよ。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/11/30(金) 19:42:53.41

>>660
もし、身近にその問題について相談できる友人などがいないのであれば、
こういう電話相談窓口なども活用すると良いと思う。夜やってるのはたとえばこんなのとか。
ttps://www.befrienders-jpn.org/
ほかにもいろいろこの手の相談窓口あるから、相談しやすそうだと思ったところでいいよ。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/11/30(金) 19:49:59.05

>>664
それはただのアルコール依存症の症状です。

2018/11/30(金) 22:11:22.35

>>668
マジか！

2018/12/01(土) 03:17:59.42

普段の仕事楽しくないのに、精神科医になろうと思ったのは何故ですか？

**659** (ﾜｯﾁｮｲ 1765-o5Pc) · 2018/12/02(日) 13:57:24.46

>>665
返信ありがとうございます。実は私過去に実家内で暴れて薬物乱用で医療保護入院した
経緯があり、同居は無理だったので今は一人暮らしです。親からは今度入院することがあったら
絶縁すると言われています。主治医には現在のODの状況は報告済みです。やはり、入院しかないと
主治医の返答。今の住居の連帯保証人は親なので、入院すれば賃貸契約解約になりますし
打つ手がないというのが今の状況です。
以前、閉鎖病棟にいた患者は数十年もおられる
方々もいらっしゃいましたし。閉鎖病棟で一生を閉じる位なら自殺するつもりです。
結局打つ手のない人間は普通に死ぬんですね。
ナロンエースODも自分で決めて自分で実行したことですから。
結果は自分が背負います。死ぬまで沢山飲みます。乱文すみません。

2018/12/02(日) 17:52:05.53

煮詰まってるのは、複雑に絡んだ紐を解くような作業だな
医者だって人間なんだし、本気になる患者とそうじゃないのはどうしたって出てくると思うわ
本当に良くなりたいのなら、患者本人の学びと努力と、どうやって治療者を本気にさせるかだけど、これは人間なら別に誰にでも、普段からある話じゃないのかな
相手が取引先でも、友人でも、能力かけて本気になるモチベーションを感じさせてくれる人って居るからな

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/12/02(日) 20:12:08.48

>>670
仕事が楽しいだとか、仕事が生きがいだとか、
そんなのはフィクションの中だけの幻想だと思うんですけどね・・・

精神科医になった理由は、過去にも何回か答えてますけど、
医学部卒業して医者として働くのがほぼ既定路線になったうえで、
科の将来性的に一番期待できると思ったから、ですかね。

あと当時から、うつ病で長期休職を繰り返す人ってのは一定数いたんですが、
たまたま当時、市役所に就職した年上の知り合いが、そんな感じで休職を繰り返していたんですよ。
で、当時大学生だった私にいろいろ絡んでくるんですよ。こちとら勉強でくそ忙しいときにですね。
うつ病で休職中のはずなのに、すこぶる元気な調子で。今風に言えば「新型うつ」ってやつでしょうが。
で、私も当時は若かったので『これは精神科医たちが不甲斐ないからだ！』
『私がこいつらをシバいてなんとしてでも働かせてやる！』と、なんか謎の使命感に燃えていたような記憶があります。

医学部に入ったのは、医者なら食いっぱぐれる心配無いかなとか、そういうごくごく素朴な理由です。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/12/02(日) 20:22:18.79

>>671
もうあれこれ考えるのも難しいでしょうから、結論だけ書きますよ。

・入院治療を受けてください。
　自分から、入院して治療を受けますと主治医に伝えましょう。

・賃貸の部屋は、金銭的に維持が難しければ一旦解約しましょう。
　どうしても手放せない荷物は、少量なら入院時に持ち込み。
　持ち込めない分は、親に頭を下げて、入院のあいだ預かって貰うよう頼みましょう。

・金銭的に、入院費もままならないのなら、病院のソーシャルワーカーに相談しましょう。

**671** (ﾜｯﾁｮｲ 1765-o5Pc) · 2018/12/03(月) 00:50:58.40

>>674
返信有難うございました。

・色々考えてふっきれました。
　一生閉鎖病棟の看護師にしばかれて一生を終える位なら
　いつでも人生終わらせる覚悟が今できました。アパートでくたばると腹をくくりました。
・賃貸の部屋は解約したらホームレスまっしぐら。今更親の
　面も見るのは反吐がでそうですし、頭も下げる位なら死んだ方がマシです。
・生活保護のCWに相談しても入院がオススメとか、話にならないので
連絡絶ってます。

せっかくのアドバイス無碍にしてすみません。今死ぬとは言いませんがいずれ
腐乱死体で見つかっても構わないと心に決めました。

くたばる勇気と覚悟を与えてくれた先生に感謝します。
アドバイスを無碍にしてすみませんでした。

2018/12/03(月) 14:15:35.78

5年くらい慢性的にイライラが止まりません。いわゆるキレやすい状態です。病院行った方がいいですか？病院掛かると益々悪くなる怖さもあります。

2018/12/03(月) 23:50:19.57

>>675
先生のレスがあったのでレスしますが
群発頭痛とかではないのですか？
なかなか診断がつかないみたいですし、かなりの痛みみたいです
今、服用している薬は身体に合ってますか？
私はボルタレンは効きません
私自身、効かない薬が沢山あります
ODしていたら効きにくくなるような気がします
何故一生入院と思うのですか？
レセプトの関係で3カ月で退院してグループホームなどに入居して状況が悪ければ入退院の繰り返しをします
すべて病院がしてくれます
貴方のこのスレの書き込みを見たら悪くてもその状態だと思います
生活保護なら100%ホームレスなることは無いので入院をした方が良いと思います

2018/12/04(火) 00:30:01.51

>>677
レスありがとうございます。
Drの診断は緊張型頭痛です。今ODしている為正確に言えば混合型頭痛か。
群発頭痛の症状には該当してないです。
すみません、3年も罹患して毎日24時間ギリギリ痛くて何か疲れてしまって。
あらゆる科のDrに訴えても異常なしで追い返されて、CWも何言ってるの？
というかんじで既に諦めの境地です。
土台、何科の病院に入院すればいいのかも見当がつかなくて。
あと、今の住みかを失うのが情けない話ですが、怖いです。
今の所、どうにか食べて寝る位なら支障がないので、もう少し洒落にならない
くらい悪化したらようやくDrも取り合ってくれるんじゃないかと思っているのが
正直なところです。
あなたみたいに聞いてくださる人がいるだけでも自分は満足です。
Drからみたら仮病なんて相手にするわけがないですから。
ゴチャゴチャ聞き分けの無い戯言をピーピー書いて人様の気分を害して申し訳ありません。
手遅れになってからならDrも動くと思うのでそれまで待つしかないんでしょう。
辛いですね。
お話を聞いてくれただけで嬉しいです。ありがとうございました。

2018/12/04(火) 14:34:18.20

三年か
私は10才から35年頭痛と戦って、ようやく合う薬に出会い、まともな生活が送れるようになりました
生きていればなんとかなりますよ
うちは、孤独死の親戚の後処理何件かしましたが、金銭的な負担が一番嫌でした

2018/12/04(火) 14:44:23.97

俺も孤独死確定

2018/12/04(火) 16:54:42.61

>>678
血圧は正常ですか？
1日で血圧の上下が激しいと頭痛をおこすことがありますよ
病名があやふやだと不安になりますね
でもODは、とりあえず止めて別の薬を探しましょうODをしていると薬の効きが悪くなるだけです
入院の話が出ても家賃は住宅扶助が出るので退去しなくても大丈夫です
ただ、生活扶助費が2万代になるので入院期間が分からない場合は光熱費や通信費の基本料金で無くなかってしまうので貯金しておいて下さいね
入院したら退去しなければならないという不安は無いと思って下さい大丈夫ですから
とりあえず、自身に合う薬を探しましょう

>>679
35年も長い間、大変でしたね
合う薬に巡り合えて本当に良かったと思います
私は心身症もあるので身体に出るから色々な科で病名がつきます
病名がつかない病気と戦っている人は本当に大変だと思いながら
このスレッドを見ています

**679** (ﾜｯﾁｮｲWW 17d1-FNMw) · 2018/12/04(火) 19:54:53.53

>>681
ありがとう
新薬が出たり、頭痛に使える薬の幅が広がったりと、勉強もしましたし、知識のある医師に会えてラッキーだったり
私も薬物乱用を経験してるので、他人事とは思えず口を挟んだ次第
生きていればなんとかなりますよ
たとえ一時廃人になろうとも

2018/12/05(水) 11:14:29.23

>>455
＞体験談の類はあくまで個人の経験なので、正確性も何もない。

なるほど
すると
体験談、個人の経験に正確性がないということは
診察の時の本人の説明、訴え、語る出来事にも正確性などないのでは？
先生がおっしゃるのは薬の話のことであって、普段の話ではないと思われるかもしれませんけど
そうだとしてもやはり
診察の時の本人の説明、訴え、語る出来事にも正確性などないのでは？

2018/12/05(水) 12:08:07.20

>>176
>とりあえず、在学生の男女比が偏ってるから不正、みたいなアホな議論はやめれ。
>それいったら、工学部と理学部なんて、どんだけ女性差別がひどいんですか？？
>逆に看護学部とか、どんだけ男性差別がひどいんですかねぇ？

男女比が偏ってるから不正、ではなく
入学試験要綱に記載のない不正操作によるものであって、詐欺罪等の可能性があります
偏っていること自体が悪いのではありません
工学部ははじめから男子の応募が圧倒的に多いのですよ
差別というのは学校側からすることについてこの事件の場合言われているのであって
学生側が望んでしているのは差別とは言いません

2018/12/05(水) 12:29:00.33

失礼ですが
これはあなたの専門分野の問題のはずだ
お仕事が忙しいとは思いますが
普段、ニュース、新聞、ネット記事等は
どのくらい読んだり見たりしますか？

非常に聞きにくいことなのですが、
先生はごく普通に試験を受けて、正式に合格されて、
勉強して、医師免許を取られたのですか？

2018/12/05(水) 13:21:39.16

今まであらゆる科でどうしてまともに取り合ってもらえなかったのか？
至極簡単。生活保護だからだったのね。無料で好き放題Drショッピング
しているとあればそりゃDrの態度も違ってきて当然ですもんね。
仕方ない。

2018/12/05(水) 13:23:12.83

>>654
>どうせ真偽が不明なら、「患者の言うことを嘘と決めつけてトラブルになるよりも、
>患者の言うことをバカ正直に信じた結果トラブルになる方がマシだ」

マシなのは先生あなた自身であって、患者はたまったものではありません
先生はトラブルにならないけど、患者にとってはトラブルです

2018/12/05(水) 19:53:24.33

>>673
先生、なんか疲れてるんですかね。
研究の方が楽しいかもですよ。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/12/05(水) 22:47:36.92

>>676
正直それだけでは、かかったほうが良いとも悪いとも、判断し難いです。
かかったら良い解決が見つかるかもしれないし、単に無駄足になるかもしれません。
無駄足になること覚悟なら、一度受診してみても良いと思います。

>>683
「正確性がない」ではなく、「正確性も何もない」です。
体験談は、個人の体験した事実として完結している話ですので、それに対して、
正確だとか不正確だとか、正しいとか間違ってるとかいう評価は、意味がないということです。

>>684
書き込みの日付を見ていただきたいのですが、
その時点では、不正操作があるという証拠は何も出てきていませんでした。

◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e38b-GnKV) · 2018/12/05(水) 22:59:01.60

>>687
患者が嘘をついていて、それを医者がバカ正直に信じたらトラブルになって、
それが「患者はたまったものではない」・・・と？
それは患者の自業自得だと思います。

残念ながら精神科医はエスパーではないので、嘘を見抜いて神対応するほどの能力はありません。

>>688
お気遣いありがとうございます、確かにちょっと最近、疲れてるかもしれません。
研究も良いのですが、どうにもゴマすりが苦手なもので、やっぱり臨床のほうが性に合ってるようです。
積極的に楽しいと思うほどのことはありませんが、それなりにやりがいは感じてますよ。

**686** (ﾜｯﾁｮｲ 1965-xqdQ) · 2018/12/06(木) 00:36:35.05

このスレでアドバイスしてくださっている方々もいる一方、
生活保護であるからという理由でゴミ扱いして虚仮にした
Dr共への恨みは死ぬまで忘れない。
このままで済むと思うなよ。

2018/12/06(木) 00:43:17.07

>>689
あんたも含めてな。
いつか刺し違えてでも葬るつもりだ。
忘れるなよ。

2018/12/06(木) 09:27:19.76

公認心理師が誕生しましたが、精神科医からはどう思われますか？

2018/12/06(木) 12:45:17.18

先生、お答えいただきありがとうございます
ただ、先に気になった点があったのでお聞きしたい

>>689
>正直それだけでは、かかったほうが良いとも悪いとも、判断し難いです。
>かかったら良い解決が見つかるかもしれないし、単に無駄足になるかもしれません。

>>676
>5年くらい慢性的にイライラが止まりません。いわゆるキレやすい状態です。

なるほど
このケースではこのような判断になるのですね
素人の私が一見すると、イライラですから、精神科領域かと思いましたが、
先生はさすが慎重なので、判断材料が少ない訴えなので
受診か無駄足か、だと

他のケースの先生の判断を見てみました
>>22
>咽頭違和感症はどうやって治すの？
>>28
>先ず第一に、内科・耳鼻科などで喉の検査をきちんと受けること。
>それで異常がなければ精神科、となるのだろうけれども・・・
>正直、喉の症状をピンポイントで治す方法はない。
>問題の背景にある精神疾患を特定して、その治療を受けてください。
>つまり、精神科を受診して直接ご相談ください。

喉の検査、当然そうですね
異常がなければ精神科

このケースはどうですか
>>665
>過敏性腸症候群は内科の病気ですので
過敏性腸症候群は昔、心療内科の分野と聞いたことがあるのですが、
時代や、いろんな医師によってずいぶん判断が違うのではという印象を受けます

わからないのは
なぜ咽頭の病気の兆候を検査に異常がなければ精神科に関係と判断を下されて、
腸の場合は内科と断定されるのか
よくわからない

長くなってきたので次に続けます