精神科医だけど質問ある？

[0001 ◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ cf8b-Mv1r) 2018/08/05(日) 17:51:38.23 ID:aqCH6l680]

はじめまして、お久しぶりの方はお久しぶりです。
たぶん２年ぶりくらいだと思います。

お盆くらいまでまったりやっていきたいと思うので、
どうぞよろしくおねがいします。

[0952 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/08(火) 00:58:48.36 ID:Q+jfLuEy0]

>>941
これでも医者とか世も末だね。全部自分に帰ってくるよ。

[0953 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/08(火) 11:00:26.51 ID:LvQs3nJW0]

Pt家族への説明とか大変そう
先生からみるとみんなモンペとキチガイとアホしかいないわけだろ
あ、医療スタッフもふくめてさ
そりゃストレスもたまるわなｗ

[0954 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/08(火) 12:31:55.56 ID:LvQs3nJW0]

まあでもモンペとキチガイとアホのおかげでご飯食べれているんだから
感謝しなきゃね

[0955 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/08(火) 21:35:19.43 ID:ZR2oLfs60]

何で生きてるの？

[0956 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/09(水) 00:59:43.02 ID:ZGlVnFih0]

質問なんかありませーん

[0957 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 49b1-aNo7) 2019/01/09(水) 12:33:26.66 ID:RV3ugrnV0]

https://imgur.com/LSkrpK7
https://imgur.com/Ga3PsSE
https://imgur.com/hvTv31L
https://imgur.com/BRfRWSY
https://imgur.com/EDf1ww1

[0958 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/09(水) 12:36:24.19 ID:774o1OMX0]

>>957
きったねぇ画像載せるなキチガイ

[0959 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 49b1-aNo7) 2019/01/09(水) 12:59:18.70 ID:RV3ugrnV0]

認知行動療法
https://s-office-k.com/technique/cbt

簡単に述べると、イヌに対してエサとベルを同時に提示する手続きを繰り返すと、
イヌは次第にエサとベルを結びつけ、ベルが鳴るだけでエサがもらえると思い、
唾液を出す、と言うのが古典的条件付けです。
これは学習理論と呼ばれるようになり、
後々の認知行動療法の基礎の一つとなっていきます。

米国のスキナーがオペラント条件付けを発見しました。
これは動物の偶発的な行動に対して報酬や罰を与えることにより、
その偶発的な行動を多くしたり、減らしたりできる、
というものです。俗に「アメとムチ」などと称されたりします。

[0960 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 49b1-aNo7) 2019/01/09(水) 13:04:19.88 ID:RV3ugrnV0]

こう見ると、一見普通の教育効果を与えているように見えるのですが、
例えば、行動が１０個あったとします
そのうち修正したい行動が１個とします
何も伝えずに、
罰を与えます

すると、１０個の内、どれが問題であったのか本人には全く分かりません
さらに口で説明すればわかることを、罰という形で与えるために
問題行動と罰の間に本人の認識の中で全く相互の関連性がないのです
つまり
認知行動療法というのは結論を引き延ばしたり、一時的に行動を抑え込んでいるだけで
また同じことがその後繰り返し生じます
この繰り返しなのです

[0961 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 49b1-aNo7) 2019/01/09(水) 13:08:04.02 ID:RV3ugrnV0]

こういうことを防ぐためには
きちんと何をしてほしいか教育する側が伝えることです
意味が伝わっていなければ
いくらやっても無駄なのということを知りましょう

[0962 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/09(水) 20:35:51.49 ID:J4Q4GBxY0]

何で死なないの？喋らないでほしい。笑わないでほしい。
消えてほしい。

[0963 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ 9145-mHCk) 2019/01/09(水) 21:47:39.37 ID:J4Q4GBxY0]

一人でも多くの医師が自殺しますように。
初詣でもお祈りしましたがｗ

[0964 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/10(木) 00:18:28.19 ID:QTJ6jOZC0]

担当患者が死のうが平気、上の立場に媚びへつらい、部下をパワハラで自殺に追いやる。
自分のことで精一杯で辛いからって何でもやっていい理由にはならないよね。
医師であることを盾にやりたい放題で悪徳三昧。これが日本の医師の正体だよ。

[0965 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/10(木) 00:47:15.67 ID:QTJ6jOZC0]

ねえねえねえねえ。暴力し放題の人間の屑医師が何で生きてるの？生きるのやめて。
屑の分際でふんぞり返るのってどういう神経してんの？ヒトモドキでしょ？
お前の両親殺せよ。その後電車に轢かれて死ねよ。マジで。
生きてても害でしかないから、さっさと死んで。10年間呼吸止めて。
死ねないなら殺してもいいよ。暴力ふるってやり返されるのは当然だよね。
暴力ふるう人間に暴力でやり返すのが好きだからさ。
どんな殺られかたがいいの？調子にのって弱い人間を殺し放題な奴は許せないタチなんだわ。
どんどん死んで。被害者の無念が晴れるまで殺してやるつもるだから。

[0966 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/10(木) 12:08:44.63 ID:Ycuh1Eng0]

殺伐とした休憩時間。誰も口は開かない。
話に出るのは業務上の愚痴、患者・家族、他スタッフへの悪態といったところ。
タバコ吸いながら、全部クソみてぇだと思いながら退勤時間が来るのを今かと待ってるんだろ？
イヤなら辞めちまえよ()

[0967 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/10(木) 13:16:27.78 ID:Ycuh1Eng0]

ナロンエースってさ、感情鈍磨？みたいな作用があるの？
２０Ｔ程ＯＤすると喜怒哀楽の感情が失せて何もかもどうでもよくなる感じがするんだけど
知ってる人いたら教えて。

[0968 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/10(木) 21:33:48.57 ID:RbaC1/5Y0]

残念だったな
まだ死んでなくてさ
舌打ちしただろ今。あ？

[0969 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/11(金) 00:40:08.14 ID:AyYjYYuO0]

医師全員自殺しろ。苦しんで死ね。怨み沢山買ってきたんだろ？
感情をもって笑って喋っているのが許せないレベル。
国民の皆さんに懺悔して火あぶりにされな。

[0970 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/11(金) 11:38:03.00 ID:R+dQd7w30]

軽症で、優先度低くて、どうでもいい患者は訴えも聞かずに追い出すのも仕事の一環ですか。
何なの？緊急性・重症度が高いのを相手にしてドラマみたいに俺カッケーみたいなことがしたいワケ？
いい年こいたオッサンが恥ずかしいよ？
どうでもいい、気のせいと診断された患者の愚痴です。頭が割れるように痛いのだけどね。

[0971 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/11(金) 11:51:53.99 ID:R+dQd7w30]

重症or海外からの原因不明の患者→俺様の腕の見せ所、治療成功すれば名が売れる、
ドヤッ！
そういう意味でいい患者がくるといいですね！他患は見殺しにしてもさ

[0972 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/11(金) 22:23:50.31 ID:aPbNEfs1a]

な〜にが クッソ
るせーわ

[0973 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲW fa90-PDpL) 2019/01/11(金) 23:07:59.96 ID:ocY2H+XF0]

記憶に残る患者さんの話を聞きたいです。
確かそんな論文ありましたよね、5つほど条件があったような
個人的に記憶に残ってるなって患者さんの話を聞かせてください

[0974 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c5fe-RNo8) 2019/01/12(土) 06:43:59.96 ID:h1CZ36/D0]

診断・統計マニュアル精神医学による悪徳商法
http://www.cchr.jp/videos/diagnostic-statistical-manual.html

[0975 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲWW a5e1-2yn1) 2019/01/12(土) 11:04:47.61 ID:hVHzUYHW0]

開いたら糖質のチラ裏になってた
こんなの相手にしなきゃいかんとは精神科も大変だな

[0976 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/12(土) 12:12:43.49 ID:dQAoDS/40]

>>975
お前なんかどうでもいいよいい加減さっさと死んどけ

[0977 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/12(土) 12:47:41.11 ID:dQAoDS/40]

>>972
生きてなくていいよ

[0978 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/12(土) 14:04:38.57 ID:24lBoLOga]

>>977
もっんっげ？

[0979 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/12(土) 20:49:16.54 ID:ar7Yvipx0]

>>978
???

[0980 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/12(土) 21:05:09.19 ID:24lBoLOga]

>>979
もっんっげ！だからズンバヌ〜バ！
知らないだろーなw この台詞

21時なので消灯………おやすみ

[0981 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/12(土) 21:07:29.37 ID:ar7Yvipx0]

>>980
病院からかよ
医師か患者か知らんけど
患者ならそこがオマエの終の住処だな

[0982 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/12(土) 22:17:27.77 ID:ar7Yvipx0]

https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1545699430/843-887
ほらな
生活保護のプシコ入院なんてやっぱり一生檻の中じゃんｗ
入院するぐらいなら自分で死ぬわボケ

[0983 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/13(日) 01:05:04.77 ID:PU8sUOV/0]

>>980
気持ち悪っ
なんで生きてるの
いい加減さっさと死んどけ

[0984 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/13(日) 11:31:32.00 ID:Z7917s6n0]

1日1殺全科医師

[0985 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/13(日) 16:04:12.78 ID:hDm7XVpLa]

c154
キッンモ！こうはなりたくないな

[0986 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/14(月) 00:54:24.42 ID:J9+6s/jZ0]

>>985
c145の間違いだろ
推敲しなよ

[0987 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/14(月) 12:40:32.44 ID:mvh02SY3a]

>>986
ああ すまん、すまん
5c41な

[0988 ◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e58e-03VH) 2019/01/14(月) 23:45:45.98 ID:NjUAmV4o0]

>>973
思い出に残る患者さんはたくさんいるし、これまで私も何回か答えたことがあったのですが、
個別の患者様についての事柄は、今回は控えさせていただきます。

私も以前は、そこをあまり厳密に捉えては何も語れなくなるし閉鎖的になるだけだろうと、
多少内容を改変して、個人が特定されない状況なら大丈夫だろうと楽観的に考えていたのですが、
一昨年に出版された某「ゆるふわ観察日記」を見かけてから、認知機を改めました。

結局、一般人からみた精神病棟ってのはこういうものかと、あらためて思い知らされたからです。

これまでは、患者さんらの異質な言動を紹介するときでも、
学術的な、あるいは何かしらのメッセージを込めて紹介している事柄なのだから
許されるだろうという甘えがあったのだと思います。
相手が専門家のみの場合ならその通りなのでしょうが、一般人にはそんな理屈は通用しないし、
特にネット上では、珍妙な見世物としてしか受け取られないということを今更ながら痛感し、反省しているところです。

[0989 ◆AMAPSYMEDPA1 (ﾜｯﾁｮｲ e58e-03VH) 2019/01/15(火) 00:05:39.43 ID:AsuvbaC+0]

そろそろ落ちそうなので。

これまで年1回位のペースで不定期にスレを立ててきましたが、
数年前までは「新型うつ」とか「大人のAD/HD」「自閉症スペクトラム障害」などの
一般の方が興味を惹かれるトピックが多くあったので、その手の質問が多かったのですが、
最近はそのへんも一段落して、ただの受診相談窓口化してしまっている感があり、
そろそろ一つの区切りかなと思っているところです。

また>>988のような私自身の心境の変化もあり、
以前ほど気軽に話題を提供できなくなった、というのもあります。

次にスレを立てる機会があるかわかりませんが、もしお会いする機会がありましたら、
その時はどうぞよろしくお願いいたします。ここまでお付き合いいただきありがとうございました。

[0990 名も無き被検体774号+ (ｽｯｯﾌﾟ Sd9a-SJ2P) 2019/01/15(火) 01:25:49.24 ID:1iBf5fdQd]

最初、2週間位の予定が5カ月間もありがとうございました

先生はそう感じたかもしれないけど
先生のアドバイスで多くの人が楽になったと思いますよ
私も楽になった一人です

又、機会があったらスレ立てして下さいね。
長い期間、お疲れ様でした
ありがとうございました。

[0991 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲW fa90-PDpL) 2019/01/15(火) 01:27:30.81 ID:896JYlsd0]

先生は、誠実で謙虚な方なんですね。
お体ご自愛ください。
いつかまたお話聞きたいです。
あまりご無理されませんよう。

[0992 sage (ﾜｯﾁｮｲ 9521-2xbM) 2019/01/15(火) 08:58:28.80 ID:e9DxneDl0]

先生、ありがとうございました。
自分の主治医に聞くべきこともあったかもしれないけど
こういうところで気軽に聞けるというのは、私にとっては
意味あることだったかなって思います。
救われた方も多かったのじゃないかと。

先生がいなくなってしまうのはさみしいです。
いろいろと思うところもおありでしょうが
またお会いできたらうれしいなと思っております。

長い間、ありがとうございました。

[0993 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲWW ddfe-l+M7) 2019/01/15(火) 18:31:50.18 ID:LEavXA0O0]

またスレ立てて下さいね!

[0994 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/15(火) 19:23:35.93 ID:aL9AvD0Fa]

チンコは立ってるお

[0995 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/16(水) 00:56:02.11 ID:3u1r1ngp0]

>>987
推敲しろよクソガキ

[0996 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/16(水) 01:02:31.26 ID:3u1r1ngp0]

次スレいらねえよ。モグリの精神科もどきの説教なんか聞きたくもないわ

[0997 名も無き被検体774号+ (ｱｳｱｳｶｰ Sadd-wc23) 2019/01/16(水) 12:41:42.18 ID:vtPQKGG2a]

見なきゃいいだけの話しじゃねえ？
バカなの ドあほなの

[0998 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲWW a5e1-2yn1) 2019/01/16(水) 15:13:19.40 ID:KF6AprHg0]

糖質がやらかした傷害事件なんかで判断能力の有無とかってよく言うけど、
抵抗できなさそうな女子供ばかり狙ってる時点で判断能力あるだろお前ってやつばかり
都合悪くなるとすぐ失神して倒れた振りするけど、必ず畳の部屋とか安全な場所。
コンクリの土間とか階段の上とかじゃ絶対に倒れない。
ここの糖質も安全なネットでしか吠えられないんだろうよ。

[0999 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/16(水) 21:14:17.35 ID:LC3DTECP0]

>>997
お前死んだほうがいいよ
なんでクズなんかに言われなく罵倒を浴びせられないといけないわけ？
他人の心なんか考えたことがないんでしょ？
死ぬべき人間だわ。生きなくていいよ。今すぐ自殺しな。

[1000 名も無き被検体774号+ (ﾜｯﾁｮｲ c145-kZrb) 2019/01/16(水) 21:14:45.83 ID:LC3DTECP0]

>>998
1000ならお前は発狂自殺