コロナウイルスの診療に携わった脳神経内科医 「日本はCTが普及していることがとても役に立った」
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北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro この1ヶ月、都内の一般病院でCOVID-19の診療にわずかですが携わったので、その経験を記します。 なお、私は呼吸器や感染症の専門医ではないので、 あくまで一内科医としての経験、意見であり所属する医療機関を代表するものではありません。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 2月に入ってから連日、クルーズ船の乗客から陽性者が多数報告され、都立病院にも収容されていると聞いていましたが、 それが限界に近づいており一般病院でも受け入れを要請されるとの噂が流れてきました。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 2月中旬に陰圧室を持っているような病院のICT担当者が招集され、正式に患者の受け入れが要請されたため、 翌日から患者さんを移動させ1日で感染者用の病棟が準備されました。 当初、どんどん入院してくると思っていましたが、実際はぽつりぽつりという感じで、これが最も意外でした。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro それほど入院数が多くなかった理由としては、受け入れ病院の数が増え分散されたこと、 当院はICUがないため、軽症から中等症の方に限られたことなどがあると思います。 河野大臣がツイートしていましたが、自衛隊病院は多くの患者さんを受け入れています。 都内の一般病院でCOVID-19の診療に携わった脳神経内科医の証言ツイート集: 『やはり日本はCTが普及していることと、誰でもその医療を受けられることがとても役に立っているようだ』とネットユーザの感想 https://togetter.com/li/1484276 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 日本の検査数が少ないと報道されていますが、確かに当初は「なぜこの人を検査してくれないのか?」といったケースもありましたが、 現在では概ね中等度以上の患者はほとんど検査されており、その実数に大きな乖離はないように思います。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 一方、無症候やほとんど症状がないような人は検査があまりされていないので、検査数を増やせばそうした症例数は増えると思われます。 山に例えれば裾野の部分は大きくなると思いますが、7-8合目以上の規模は概ね把握されているのが実感です。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro COVID-19を疑う根拠が非常に乏しい人に検査をしても事前確率が低く、あまり意味がありません。 一方、普通ではない肺炎像があったり、濃厚接触者は事前確率が高く、こうした人達は逆に積極的に検査はされている印象です。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro COVID-19の臨床的特徴は「非常に肺炎を起こしやすい」ということではないでしょうか。 インフルエンザ患者を診ていても、細菌性肺炎の合併は時々あってもウィルス性肺炎自体はかなり稀です。 しかしCOVID-19では、通常なら風邪程度の症状でもCTを撮影すると、複数の肺炎像が見られます。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro すでに報告されているようにこのCT像がかなり特異的です。 胸膜にへばりつくようなすりガラス、あるいは網目状の陰影が複数見られます。 通常の細菌性肺炎とはかなり異なる印象です。 他院からCOVID-19の鑑別のために患者さんが紹介されてくるのですが、CTでスクリーニングをおこない、 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 怪しい影があればPCR検査をおこなっているのが現状です。 幸いCTスキャンが2台あるため、一般患者と分けて検査することが可能でした。 またCTでは明らかな多発性陰影でも、レントゲンではかなり分かりにくく、それだけでは否定できません。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro このような状況になって思うのは、パンデミックの際には病院や医療システムに余裕が必要だという事です。 病床に余裕があるからこそ、専用の病棟を作れますし、 外来にしても普段使わないエリアがないと、患者の動線を分けることができません。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 国全体の医療システムにも余裕がないと、パンデミックへの対応は難しいことを実感します。 一つの病院に限界近い患者が殺到すれば、院内発症(アウトブレイク)がおこり、 さらなる患者の増加を引き起こすことは確実で、まさにイタリアでこうしたことが起こっているのだと思います。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro ここまで一気に書いたので、少し補足します。 民間の検査会社でもPCR検査は可能になりましたが、現時点では行政機関のほうが結果が帰ってくるのが早いため、 そちらに依頼しています。検査の適応については、行政側と現場の医師の間に、 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 「こうした症例は検査すべき」といった暗黙の合意ができつつあり当初よりスムーズになっているようです。 現在、クルーズ船の患者さんが少しずつ退院し始めており、今月末から来月にかけて国内発症者の退院も増えていくと思われます。 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 先程も書きましたが、私はこのウィルスを完全に封じ込めることは不可能だと思います。 我々にできるのは、現在の医療システムが対応かのうなレベルに患者数をとどめておくことです。 一方、経済活動をいつまでも制限したり鎖国のようなこと続ければ、経済の破綻により死ぬ人が出てくることは間違いなく、 北川/脳神経内科医/開業準備中 @kitagawaneuro 国は、感染者数を一定以下にとどめつつ経済活動を少しずつ元に戻していくという難しい舵取りを迫られていくのでしょう。 一部に、集団免疫ができれば大丈夫という意見があるようですが、 このウィルスについては未知のことが多く、私はその考え方については懐疑的とは言いませんが賛成もできません。 1月から既に中国ではCTを感染者大量検査に使ってたけどな それで1日数万人検査撮影してAIで解析して大量判別成功してた CTでも明らかに異なる結果が出てると言うなら無理にPCRしなくても重症者の篩い分けは難しくないのか コンピューテッドトモグラフィとマグネチックレゾナンスイメージなんとかって、何が違うの? 非常に分かりやすくて良い文章だな ケンサガーの人らに読ませたい とってもわかりやすい 現場のフィルターの無い声はありがたい情報ですわ 冷静な医者だな テレビに出てくるのと違って普通の無名の一般の医者はこういう普通の冷静な人が多いんだろうな。 >>16 45分で検査できるキットを大量生産したって朝のニュースで見た CTが先にかわってるのか それならPCRが少ないのは当たり前やな CTの弱点は被曝量 1回で最大6-30mシーベルト被曝する これは人の年間線量限度の最大30倍 濃厚接触や疑いの度に何度も検査すると逆に危ない CT像があやしくて、リンパ球も減少してたら激アツリーチ 日本は医療に極振りしてるから当たり前 そのせいで死ぬはずの老人が生き長らえてる >>26 ウイルス肺炎は早期に両肺に炎症が拡がる特徴があるとか >>14 MRIはマグネティックなんとかって言うだ ありがとう >>13 進行度合いによっては両肺マイコプラズマとかと区別しにくいケースも結構あるで 電通ってだけで何やっても批判する人はいるし一種のアレルギーある人増えたからなあ CTで明らかに分かる段階では既に肺炎を起こしかけてるって事だろう 念のため、他の肺炎と原因を分ける必要があるからPCRを行う って流れじゃないかい? それとは別に海外渡航経験とか、クラスター発生場所に居たとかあれば PCR検査だろうけど、こっちはDPでもあったように、最初は陰性でてしまう事もある位 精度が高い検査法じゃないんだろうさ CTの原理 ┌─┬─┬─┐ │A B C│ │D E F│ │G H J│ └─┴─┴─┘ A+D+G=0 B+E+H=1 C+F+J=0 A+B+C=0 ・ ・ ・ これを延々と解いてA〜Jが1か0かを特定していくのである この例では3x3セルだが実際は初期のCTで512x512以上、現代ではもっと複雑なのだ >>23 大病院だけじゃなく、小規模な病院やクリニックにもあるからな 海外から見れば異常だろう >>4 チャレンジタイム アステカとかワードラとか懐かしいねー 日本は普及しているCTである程度選別できるからむやみにPCR検査する必要がないってことか 他国だとCTがここまで普及していないからPCR検査の数が増えて軽症者や偽陽性の数も増えると なるほどなあ こういう情報が一番助かるわ 検査ガー、隠蔽ガー、アベガーはもうええわ 医者の中では確定診断はできないけど、疑いならCTで拾えると言われていたのに こういうことは新聞やテレビは報道しないんだよな マスコミはホント頭悪いよ コロナ患者のCTをテレビで見たが、素人でも一目でわかるレベルの大異変起きてた 重症化するとレントゲンでも真っ白で普通の肺炎と全く違うのが素人でもわかる 重症化後のコロナ見落としはあり得ないと思った >しかしCOVID-19では、通常なら風邪程度の症状でもCTを撮影すると、複数の肺炎像が見られます。 >すでに報告されているようにこのCT像がかなり特異的です。 >胸膜にへばりつくようなすりガラス、あるいは網目状の陰影が複数見られます。 >通常の細菌性肺炎とはかなり異なる印象です。 >他院からCOVID-19の鑑別のために患者さんが紹介されてくるのですが、CTでスクリーニングをおこない、 >怪しい影があればPCR検査をおこなっているのが現状です。 なるほど CTの順番待ちが二ヶ月以上でしかも万単位のカネがかかるヨーロッパからすれば そこらの町医者がホイホイ撮りまくってしかも数千円で済むなんてどんなおとぎ話だよっていう 前提条件が違いすぎるからそりゃブルームバーグも外すわな >>50 見たくないもんから目を逸らしたいだけだろ >>17 うちの親手術の前にCTやレントゲン、MRIで何度も画像情報とってた。どれも完璧じゃないからいろんな画像情報を分析して患部の全体像を想定してから一発手術。 CTやMRIは偵察写真衛星やドローンやレーダーで攻撃目標を確認するようなもんで非常に有効だ。CT忌諱は敵の現状を知らないでむやみに突撃するのと同じよ。 >>23 アメリカの医療費例 ニューヨーク市マンハッタン区の医療費(同区以外の2倍から3倍ともいわれている) CT撮影:580〜1500ドル 造影剤を使用した心臓、腹部CT:6000ドル以上の可能性あり >>23 日本でも作ってるから安いとかかな? 医療分野以外でも非破壊で金属内部を見えたりするから重宝する 鉄とか透視する奴は凄まじい出力で被曝するからL字に曲がった廊下まで待避しないといけないと聞いたが こういう話を海外にどんどん発信しなきゃなんだけど英語苦手民族だから損する 世界に通じるマスコミもないし >COVID-19を疑う根拠が非常に乏しい人に検査をしても事前確率が低く、あまり意味がありません。 孫正義が精度の低い検査キットばらまいてたら、大混乱してただろうね。 危ないところだった。 3か月に1回くらい定期検査でレントゲン撮影しているけど、 ついでに肺も見れるので一石二鳥よ! 新年度の健康診断で、無症状だったり熱ないけどちょっと咳出たり息苦しさがある程度の人達もレントゲン検査で肺が白くて要検査→武っコロ陽性ってパターン出てくるかな? >>59 日本だと、造影剤を使用したCT検査は保険診療の場合2970点、3割負担で約8000円だからな アメリカの医療費は恐ろしいわ 暇だったら英語でアメリカ人の尻会いでもないが、しりあいに言っとくわ >>15 しばらく日本どこにいるのか分からなかった >>24 一般人にも分かりやすく話してて よい先生と思った 読影マンが吟味して診察しなくても余裕で分かるレベルなん? CTを検査に数えたら検査量としては相当多い方なんだろうね。二次感染の心配も少ないし被曝さえ許容できればPCRより精度高い。 >>37 日本の癌の3.2%はCTとかの医療用放射線機器由来なんだぜ いま検査検査言ってる検査厨って普段は 「海外に比べて日本の病院はムダな検査が多すぎる!!」 って絶対に言ってるだろ >>62 えー普段使ってるけど扉閉めてポチだよ 金属の内側見れる奴 肺の影はレントゲンでもかなり特徴的らしいけどな いちいちCTじゃこれもPCRほどじゃないが手間かかる レントゲンで選別できるように症例積み重ねた方がいい コンピューテッドトモロフィがクリティカルタスクに変化するの? 問題は諸外国の対応がチンカスだったから人の移動は暫く制限せざるを得ないことだな 航空業界金融業界インバウンド業界はしばらく冬だな ただ海外に行けない分国内が安全であれば国内旅行需要は増加するかもな >>16 マスクしてないわ濃厚接触してるわ 検査というより感染施設だな >>1 ドヤ顔で言ってそうだが 風邪からくる髄膜炎で CTやMRIでもわからず 死にかけたんですけど 機械に頼らずもっと医療の心や技術を育てろやアホ 大腸検査の時にCTやったな 内視鏡より遥かに楽 内視鏡医のおっちゃんは内視鏡やりたそうだったが >>85 昔ニュースになってただろ 日本人は検査受けすぎてガンになってるって 日本の医者が世界でも超一流なんだって事が今回の事で分かった ドイツとか期待外れやったわ これしかし、英語で言ったら、CT検査してくれってアメリカ人が根切りにツアーに なんだかんだあんのかもな なんかカネにしろ、みんな よく尿管結石になるんだが、レントゲンで良いのに毎回CT撮るもんだから医療費高くてムカついてたが。 非常時用に維持するために稼働率上げなきゃならんと思うとしょうがないと思えてきたわ。 へー 日本でCTがめちゃくちゃ普及してるのは何かきっかけがあるの? >>1-5 まで読んだ。 ものすごく分かりやすかった。 深層報道でも東京の医師がCT撮ってかなり疑わしいと思った患者ですら5パーセントでほとんど空振り と言ってたからそこまで感染爆発とかは無いんだろうな >>16 白衣着てるっぽいハゲのおっさんスタッフなのかね マスクしてないみたいだけど >>92 機械に頼らず・・・・ おまえみたいのがモンペになるんだろうな。 社会の足引っ張るなよ、チンピラくん。 まあまともな医者の感想だな 謎の専門家の言葉とは違う >>102 重電メーカーが多いでしょ 日立 東芝が馬鹿みたいに作って売りまくり コロナ検査しなくてもCTとやらで分かるのか なら問題無いじゃん 何で検査しろって連呼してる人がいるの? >>85 Amy Berrington de González et al. "Risk of Cancer From Diagnostic X-rays: Estimates for the UK and 14 Other Countries" Lancet. 2004 分かり易い やっぱり言われていた通りCTからの〜PCRなんだな >通常の細菌性肺炎とはかなり異なる印象です まだこんな段階なんだな。 これはほんとにヤヴァイかもしれない >>56 マジか CTなんてどこでもホイホイ撮れるのかと思ってた こっちだと当日いけるもんなぁ >>101 結石なんかレントゲンと血液検査であたりつきそうなもんだけどな。 CTの有用性は初期の武漢からの臨床研究で陽性判定で9割程度と報告があったから 現場はダイプリの時から戦いながら活用して症例データを積み上げて日々精度高めていてるのよね おかしな人たちが連日マスコミ使って攻撃し続けてた中でも命を守る為にブレずに正しいことを続けてくれてる人達に感謝だわ 確か中国も患者多くなってからはCTで肺炎の症状出てれば陽性カウントしてたとかだったような >>92 大病院たらい回しにされると心細くなるよな >>112 エイミー・ベリントン・デ・ゴンサレス他 「診断用X線からのがんのリスク:英国および他の14の国の推定値」ランセット。 2004 具体的な数値ねえじゃん、放射線出るからガンになるぅじゃガキの陰謀論とかわんねえよ これが100回検査の場合とかだったらどうすんのアンタ? で医者なの? >>110 普通に日本にメーカーが多いからってことなのか やっぱりそういう産業が自国にあるって大事なことなんだな >>121 レントゲンって言ってたような。 でもそういうようなことは言ってたな。 >>26 肺炎の自覚症状なくてもCTは真っ白らしい >>57 パヨクの妄言と専門医の話と、どちらが有意義な話なのか? >>101 CTはそれほど高くないよ 自己負担は千数百円〜二千円くらいだろ MRIは二万円くらいするけどw >>120 金曜日のプライムニュースに橋本副大臣が出ていてダイプリ内部の状況を克明に説明してたけど 根本的に政府の達成目標とマスコミのそれが違ってたから叩かれまくってたのな ちゃんと広報しなかった政府も悪かったのかもだけどマスコミの恣意的な決めつけはほんと滅茶苦茶だな そりゃ各国政府から抗議が来るわけ無いと納得したし >>15 イタリアと韓国も上位に位置しているから あんまり関係なさそう 武漢でも途中からCTでの診断に切り替えてたね 日本は中国の知見をしっかり取り入れてる印象 つまりPCR検査の前にCTスキャンで症状を診察してふるいにかけることが出来ているってこと? >>123 韓国を見習え!希望者全員検査しろ! ワイドショー散々煽ってたからな。 ほんとにあいつら、日本の癌だわ。 >>120 普段仲の悪い厚労省と医師が今回ばかりはタッグを組んで頑張っとるんやって。 それを叩いたりデマ屋と一緒に騒いでる野党は完全に官僚と医療関係者を敵に回して次の選挙も大敗確実なんやで >>4 Computed Tomographyコンピューター断層撮影装置だって調べちゃった(´・ω・`) >>130 去年撮ったときは7-8000円だった気がする。 まあ、それでもそんな高くはないけどな。 >>119 CTで見ると尿管の管まではっきり見えるんだよ、管を辿っていって「これですね!」みたいな。 レントゲンだと「ここに影があるから多分これですね」って感じ。 血液検査は意味ないんじゃないかな? >>119 石が出たことを確認できなくて勧めて来た医者がいたけど、高いからって言ったら、絶対にしなくてもいいよって言われた事はある。 CT かレントゲン写真でコロナウイルス肺炎は一発でわかるんだって。コロナウイルス肺炎は陰が薄い。 日本だと個人経営の小さな病院でもCT置いてたりするからなあ >>15 バブルのころ、金があまり病院も景気よく買うしメーカーも売って儲けてた バブルの遺産だね >>120 これ、ホント大事だよね。バカな野党やマスゴミに影響されず。ご苦労様です。 >>134 そうだよ。それでも陽性率一桁。クラスさえ潰せれば抑え込める可能性はまだある。 >>57 パヨクのリツイート 都内の大学病院に勤めてる知り合いから聞いた話だけど。 アベガーサクラガー隠蔽ーヤメロー >>80 直径15センチぐらいの鋼鉄の円筒だっけな 別の人が外部に出した試作品の検査だから記憶違いかも 調査費用で一回100万円かかったらしいが >>130 国保だが、大体総額で7000円位取られたと思うぞ。 日本の敵は野党とマスゴミテレビ局 現場は感染怖いだろうに頑張ってくれてるわ >>14 CTとMRIは装置の概観が似ています。ですが、中身は全然異なるものです。 CTはX線を使用して撮影しますがMRIは大きな磁石による“ 強い磁場”とFMラジオに使われているような “電波”を使って画像を得ます。そのため、MRIは放射線による被ばくがなく、小児や健常な方も安心して 検査を受けることができます。 しかし、MRIに比べてCTは検査時間が短いメリットがあります。そしてMRIは強い磁場を使っているため、 CTには見られないMRIならではの制限や注意事項があります。 https://jp.medical.canon/general/CT_Comparison 20年前からCTで同じ臓器を診てもらってるけど機械が新しくなるに従いCTの検査時間が短くなってる 最近のは「息を止めて下さい」が一回で終る。 >>150 パヨは実際にコロナ患者を観た現場の医者の話より 知人の知り合いの噂話の方が真実だったりするよね >>120 NHKを含むマスコミと上医師、太っちょ晴恵は許しがたいわ。 今も政府や医療機関の足をとるマスゴミ、電波オークションで解体すべき! >>124 論文タイトルをgoogle翻訳したんかw これ被引用数高い超有名論文だぞ 放射線医学界でこの論文知らねえやつはモグリな 日本の放射線医学会や学術会議とかもこの論文うけて患者のCT回数減らすように各所で提言してる 健康診断や人間ドックしかしない よく分からん診療所がCT持ってるからじゃねーの? 新しくできた町医者に親をつれていったらCT(MRI?)撮りますって言うから、別の大病院まで行くのかと思ってたら、こちらの部屋に来てくださいって言われてビビった 東芝やキヤノンがCT作ってるからねー そりゃ普及するだろうて >>130 去年造影剤使ったMRI撮ったけど 保険3割で1万行かなかったよ >>51 マスコミはわざとだと思うよ 日本を悪い方に引っ張りたがってる この前開業医の歯医者さんでも3d CT撮ってもらった 自分の頭蓋骨が画面でぐるぐる回ってた >>160 俺は医者じゃないしそんなの知らんわ つか水だって大量に飲めば死ぬんだぜ?適量を言わなきゃ意味無いだろ で医者なの? 肺炎のCTによる検査も、いわゆるコロナ検査数に入れていんじゃね? 鼻綿棒のヤツより確かなんでしょ >>15 年末にヘルニアでMRI受けて、ヘルニア事態は大したことなかったけど、要手術の別の内臓疾患が見つかったわ 一応撮ってみましょうかができるの病院に当たり前にあるからなんだな >>92 コロナウィルスの診断ちゃうやん。それwww >>155 どこだったか未だにクルーズ船の感染者を入れて感染者数を報道してる。 役に立たない、支ねと思う >>145 髄膜炎は血液検査で白血球数値見ておかしいと思えば髄液検査で確定診断じゃなかった? >>147 へぇーそうなんだ、CTってそんな長く使えるの? >>101 造船業や寺社建築なんかも、技術維持継承の為に需要は度外視で定期的に建造してるもんね 全世界にあるCTのうち三分の一が日本にあるとも言われてるのは伊達ではないってことだな 今回の件が一段落したら 真面目にマスコミになんらかの処罰をしてほしい >>23 なんでこんなに多いんかな 台数がセブンイレブンの店舗数とほぼ一緒だとか… 日本で検査をしないのは感染研が情報を独り占めしたいからなんだよな クソみたいな国だ >>1 こういう現場の声が一番ありがたい 医者が必要と判断しても検査を受けさせられないって事態は脱したんだな 都内は経路不明の感染が増えてきてるから心配してたが まだ感染爆発とまではいってないのかな >>47 コロナがCTで判別できるなんてことはマスゴミは全く報道してない。 とにかく全員PCR検査やれみたいなことしか言わない。 どの段階でCTが有効だとわかったのかだね。 そして、それをなぜマスゴミが報じないのか(知識がなくて知らないのか、知ってて黙ってるのか)。 >>14 CTは360度全部からレントゲンを撮って、それをコンピューター上で重ね合わせて3D合成する感じ レントゲンより被爆するけど解像度が高くて構造を把握しやすいし、造影すると血管や腫瘍も見分けやすい 撮影が速いし呼吸や心拍に同期することもできるので動くものも捉えられる MRIは身体に強力な磁場をかけることで水の分布を画像化する感じ、磁力なので被爆しない 組織の密度や粘度を見るのに向いてるが、解像度が下がるし水分の少ないところは見えない 撮影に時間もかかるので動くものはぼやけるし、磁場に干渉する金属の周囲はまったく見えない >>156 MRIは外科手術で身体に鉄板やペースメーカーが入ってる人は利用できないんだよね >>23 多過ぎワロタ 結局他国が日本に比べて検査してんのはCTが足りないからって事なの? >>65 温泉に行くと放射能だらけだから絶対行くなよw >>156 このスレにはお医者がいらっしゃいます⎛´・ω・`⎞ CTで大体分かるってのは、割と早い時期から知られていたことのようだから ケンサーズの医療関係者が、どんだけ現場から遠いところに居たか証明されたようなものだな 上も岡田も現場の医者と全くコンタクトしていないだろ >>156 MRI検査室って金属持ち込めないのな。 で、めちゃくちゃ煩いのね。 >>183 ああ潜血検査ね! まあ、なった本人は確実に尿管結石だ!ってわかって病院行ってるから、なんでも良いから座薬出してくれって感じなんだけどね。 日本最西端の与那国島の診療所にすらCTあったもんなーあれは場違い感すごかった >>160 名古屋市大の教授がクソみそに批判してた論文やな >>192 メディアに出るようなのは、研究タイプの医者と、実践バリバリの医者との違いって感じなのかもしれんな。 >>180 検査名目で金稼げるから・・・ 通院してた頃半年に一回CT検査組みこまれて もうちょっと詳しく見たいとMRIもやらされる これ3回連続やられてさすがに断った 二度手間だからせめて最初からMRIにしてくれと >>171 鼻綿棒のほうが最終的にはコロナウイルス特定が正確にできるのよ 最終的にはな CTは外見の形質から「多分新型コロナ肺炎かな」の推定するのには使えるけど それが別種のウイルス要因かどうかの断定は出来ない 新型コロナ(COVID-19)かどうかを断定するにはウイルスの遺伝子で同定する必要がある それには鼻に綿棒突っ込んで検体採取してPCR掛けるのが手っ取り早い PCRの弱点は綿棒に感染ウイルス付着しない確率と キットでの増幅がスカることがあること これが誤検知とか言われる主要因 >>185 実は2月の時点で武漢でコロナの診断は画像診断に変えたってニュースがあったけどその時はここでも中国を馬鹿にする感じの声が多かったけど医療関係者はかなり興味あるかんじだった。水面下で中国から情報もらってるんじゃないかな。 >>194 俺も去年はじめてなったが、痛み止め効いたら嘘みたいに楽になるなあれw 朝日新聞好き岩波文庫好きの左翼でワロタwww さすが津田大介にフォローされてるだけある この先生の説明は分かりやすいな。 >>194 ホントそう。 検査とかいいからって心のなかで叫ぶw >>180 国民皆保険で気軽に受けられて稼働率が高められるから ケンガーカンコクガーの テレビとかマスゴミ御用達医者・学者は潰れたらいいんだよ とにかく医療用資源は残しとかなければいかんよ >>199 しょせんが画像診断なんか 影絵遊びやからしゃーない ナントカの可能性も否定できません でオワリや >>192 テレビにずっとでてれば情報交換なんてないだろ >>185 だってCT検査の数まで含めたら「隠蔽だ!」って騒げなくなるじゃん >>185 CTでコロナが解るんじゃなくて、CTで急激に進行したヤバめな肺炎が解るから、コロナの検査に廻すように現場が申請しやすいだけ。 そういや俺先月終わり頃からひどく咳き込むようになって 今月入って熱も出だしたから心配になって病院行ったらCTかけられたな。 ウイルスじゃない細菌性の軽度の肺炎だった。 >>185 コロナかどうかまではわからないよ。 左右対称のスリガラス状陰影で間質性肺炎を疑うところまで。 結局確定診断はPCR検査になる。 >>199 鼻にウイルスがいないと検査できないからなあ。肺の奥にいるタイプの人は一番やばいのに検出されないし喉だとウイルスは濃いのに症状が軽いからスーパースプレッダーになり得る。さらに脳にいくと髄膜炎になるんだけと山梨のケースは鼻で陰性だったからなんとも まともなお医者さんの文章は読みやすいな それに比べて水虫専門医は コロナの炎症が起きるのは 肺だけやなくて咽頭気管支、腸管や髄膜もあるんやから CTで肺陰影がない と言うてもコロナ感染は否定でけへん 早いこと血液検査の免疫IgG抗体法とかの簡便早期検査がでける方がええ >>209 現役の医者の友だちがいれば、普通は連絡してくるよ 余程嫌われているとしか思えん 中国でCT大量検査が出来たのは学習型AIの技術力が高いのも要因 AIが肺のCT画像を読み取り、2分程度で新型コロナウイルスへの感染が疑われる部分を見つけだす。 同社によると「1000の症例で調べたところ精度はほぼ100%。 正確さを示す指標の1つである特異度(陰性のものを正しく陰性と判定する確率)は80%以上。 AIがデータを日々学習し、精度は向上している」という。 インファービジョンのAI診断支援ソフトウエアは現在、中国国内で300以上の病院が導入済み。 新型肺炎の診断支援機能を導入した病院は10以上、2月6日までに2300人の新型肝炎に関する診断支援に使われた。 https://xtech.nikkei.com/atcl/nxt/column/18/00001/03599/ >>185 モーニングショーに出てたハゲ医者はこれ言ってたしなめてたな 玉ちゃん全く無視で検査検査言ってたけど >>213 そういう時って内科に予約していくの? 循環器系の医者? 先月から気管支炎ぽくたまにゼーゼーしてて気になってる 咳もわずかで微熱だけど >>187 2000年頃以降に行われた骨折手術とかだとチタン合金使ってるのでMRI撮れる 最近はペースメーカーもMRI対応が増えてきてるし >>191 確かに、以前はレントゲンに写らないと造影剤点滴されたわ。あれに比べれば最初からCTのが良いかもね。 >>222 かかりつけの内科に電話してから いきなり大病院いくと初診料が馬鹿高いよ >>219 わかってる事なんだから敢えて言わなくても 哀れじゃんかよ >>219 水虫専門だからコイツに連絡入れてもなって馬鹿にされてんじゃないの MARSもSARSも肺がすりガラス状に曇る特徴あるって前々から言われてたから普通のことだったんじゃないかね >>220 新型肺炎の診断支援機能を導入した病院は10以上、2月6日までに2300人の新型肝炎に関する診断支援に使われた。 誤字なのか、新型コロナは肝炎にもなるのか >>227 ありがとう 通ってるの皮膚科と歯医者とがんセンターしか無いんだよなあ たまに内科行ってかかりつけ作らねば CT段階で、完全に把握できてるじゃん! 細菌性肺炎と陰影が完全に違うし。 >>231 すりガラス陰影は別にコロナだけに特徴的やない ウイルス性肺炎などの所見 全員片っ端からCTでスクリーニングするのも咽頭拭いでPCRするのも どっちも効率悪い 血液抗体法がでける方がええ 日本「CTで事前に検査すればいい!」 世界「CTなんて普通そんな台数ねーよ…」 >>92 正常に免疫機能が働いてれば髄膜炎なんかにはならんから、お前も医者に頼らずに自分の免疫機能を育てろよ。 >>164 そんなものだと思うよ 心臓ドック(全額負担)で128マルチスライスCTで3-D画像撮って、心電図、心エコーやって 5万円ほどだったからね。 胸の単純撮影だと安いと思う 極めて妥当なご意見です 全日本国民の共通認識として良いと思います 免疫機能って20代で完成じゃないかったっけ? 後は維持 PCR検査の陽性適中率 下気道洗浄液93% 痰72% 鼻ぬぐい液63% 喉ぬぐい液32% 糞便29% ドライブスルー検査は意味がない >>185 CTである程度わかるって知られたらCT持ってる病院に人が殺到する可能性があるからとか? とにかく不必要に病院に来させないのが大事ならCTの事はあんまり声高に言わないほうがいいのかも 他に真似できる国は存在しないが 日本だとPCRよりCTの方が早いし検査力も上 >>192 ランセントとかNEJMなんかに報告掲載されてたし ド素人でも読んでる人は読んでる情報だから常日頃から不勉強な人なんだと思う わかりやすく臨床報告としてまとめたやつも1ヶ月以上前に公開されてるし ARTICLES| VOLUME 395, ISSUE 10223, P497-506, FEBRUARY 15, 2020 Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736 (20)30183-5/fulltext 新コロ肺炎は、画像診断の素人な医者でも判別つくくらい特徴的らしい >>243 神経内科開業医のしょぼい頭部CTの売上あがって嬉しい いっつも閑古鳥やのに 頭部用CTで撮る胸部の汚い画像でも許してもらえるコロナ患者でウハウハや >>130 MRIより造影CTのが高かった とはいっても6000円くらいだったが >>26 実際に安いからできるんだよね アメリカなんかだと逆で、陽性判定が出ないとCT撮れない。高すぎるから パヨク・嫌儲は全く知らない情報だけどもw >>245 開業医でもCT、MRI持ってるところあるし 総合病院ならCT無いところなんかほぼないよ それと、何でコロナL型ともうひとつ型があるって言われているのに、どっちが激症性とか、どっちは軽微とかいう話が全く出てこないのか? 武漢ウイルスが二種類あるとか、激症性は武漢の生物化学研究所から漏れたものとか、情報を掴んでいるのならば、きちんと表に出せ。 イタリアは激症性だから死者が多いということであるならば、まだおちおち花見をしている場合ではない。 >>134 肺炎になればCTスキャンが有効だけど ある意味需要のある無症状軽症患者には使えない問題が 熱出れば金やるから家で寝ていろ!としない限り「風邪で絶対に休めないあなたへ」方式で感染が広がる 今はCTはちょっと大きな町医者にも普通にあるからな >>29 胸部CTはその中でも特に実行線量低い部類な 一般的な医療被曝の概念として10mSvを1万人が受けると5人ガンになる程度のリスクはあると考えられてる が、3人に1人がガンで亡くなるといわれてる世の中では他の原因(タバコや酒等)のがリスクとして大きくて放射線被曝によるリスクは無視していいレベル さらには放射線診断による適切な医療行為を受けられるベネフィットを考慮すれば、医者が言うなら受けとけとなる。 それでも怖い怖い言う奴は放射脳と揶揄されても仕方ない ターミネーターが来てもゼイリブが来ても エイリヤンが来ても ひょっとして勝てんじゃね? Xが来たら終わるけど >>169 ちなみに日本の街の歯医者さんはPCR検査機器も持ってる率高い 虫歯はウイルスの種類が多様で PCRでウイルスを特定して治療するのに使われてる こういうのを報道してくれ 会社にもケンサーズとアベガーがいてうるさいんだ そもそも職場で堂々とアベガーする人なんて 今更大人しくなったところで距離は置くけどね 日本はPCR検査は少ないけどCTで検査してるから検査数は多い >>247 ちなみにこのランセントのは1月24日付で掲載された臨床記録の報告 >>257 名古屋市大の芝本先生が 低線量被曝の発癌なんかウソ八百と大いに訴えておられましたがな >>257 「先週中だしエッチしたから妊娠の可能性がある」とか言う女も? >>92 数十年前だったら「風邪が重症化して死亡」で終わりだったな。 一番悪いのは風邪になったおまえなのに、直してもらって感謝もせず文句言うような奴は死んだほうが良かった。 >>253 この瞬間にも変異し続けてる、2種類とか関係ない そんな情報なくても、花見してる場合じゃない >>240 >心臓ドック(全額負担)で128マルチスライスCTで3-D画像撮って、心電図、心エコーやって 丸見えじゃねーか、プライベートもへったくれもねーなこりゃ >>238 無症状の人の肺をCTで見てもしかたねーだろ。 >すでに報告されているようにこのCT像がかなり特異的です。 胸膜にへばりつくようなすりガラス、あるいは網目状の陰影が複数見られます。 通常の細菌性肺炎とはかなり異なる印象です。 で治るのかね そのすりガラスは 海外ではあまりCT持ってないのか 日本だと小さな診療所以外にはあるよな >>244 しかも陰性判定が一人でも出たら、感染拡大開始!という逆神 中国では早い段階でPCR検査は ポンコツと言うことになってて CTやってあと補助としてPCRを行うということになってたが 日本も現場ではそうなっていたということ 岡田とか玉川とか上とかどこの回し者だよ ググったら日本はCT大国って海外から揶揄されるくらいCTあるみたい >>193 何度もやってるとあの音で心地よく眠れるようになるよw >>272 1台数億の機材がそこらの町医者にあるのは割と狂気の沙汰 >>272 日本が多すぎるくらい 国の財政における医療費が膨らむリスクをどこまで受け入れられるだろうか >>265 そう。検査診断が進化したから具体的な名前が付いた。 C型肝炎やノロウィルスなんかも非A非B肝炎とか、「お腹にくる風邪」なんて漠然とした名前だったし。 SARSやMARSも特定の地域で発生する「地域流行の肺炎」扱いだったかもしれんし。 そういう進んだ医学の恩恵だと思うよ。 新コロのCT検査って、極端に言うとクジの当たりを直接引くことができるということか? 毎Gサボ維持してるの見てアホじゃねーのって思ってたのは秘密だ 日本は病院だけでなく、検査専門施設があるからCTやMRIの保有率が高いんだよ アメリカ人とか一生のうちCT使うこと無い人とかざららしいからな 庶民まで使える国民皆保険制度のありがたさよ >ドライブスルー検査は意味がない 防護服のそとについていたウイルスを次の人、また次の人といった感じで、感染者がいた 列は、感染者以降の検査対象者の全車両にウイルスを撒き散らしていた。 ドライブスルーで使用する防護服は、あくまで「検査員をウイルスから守る為のもの」。 検査対象者を守ろうとするのならば、一台終わる度に、入念な消毒をする必要があると、知り合いが唖然とした顔をして、韓国のテレビ映像を見ていた。 >>155 あまり興味なかったけど、今回の件でやばいと思ったわ 明らかに反日なのがいるのな >>274 なんだかんだで中国の医療レベルは高いわな。特にトップ層は日本以上かもね。日本の強みは公衆衛生とこれまでの積み重ね。集合知や。 >>252 うんだから個人病院とかにも来ちゃって大わらわってなるのを避けたいのかなって >>288 チョンモメンの上に放射脳とか治す薬はないよw >>15 ,23 韓国もそこそこなのは何でもかんでも日本をベンチマーキングしてるおかげだろうな >>257 国際放射線防護委員会ICRPの勧告で 放射線扱う職業者の被曝上限が 5年間で100mSv以下かつ1年間で50mSvを超えないこととしてる これは一般人の許容線量の20倍以上の高い値 CTを何度も受けると簡単にこの値を超えてしまうんだが >>1 凄い分かりやすい 上昌広みたいに日本の医療を陰謀論で罵るのと大違い 患者が少ないうちはCTやってる余裕はあるよね 米で新検査キット承認 結果まで45分 https://www.kkt.jp/nnn/news162151299.html >>281 ウッ オマエ最低だな少なくとも医療関係者に敬意をはらえ! >>292 新潟の保健所が検体採取に適当な施設がないのでドライブスルー検査をしてるが、 検体採取の医師や看護師の防護服にもし感染した場合、着替えないと次の被検 者に移してしまう可能性があるんだよね >>23 ガンとかだと、結構な頻度でやるし、治っても年に一回は検査に来いって言われるしな 中国の医療レベルがかなり高くなってるのは認めるけど 貧富の差が激しくて人口多すぎで 裾野まで広げるのはとても無理 >>254 自衛隊中央病院の報告だと 無症状軽症(病院にはふつういかないレベル)でも CTで50%には症状がみられるそうだ PCRよりは早期検出できるかもしれない 日立と東芝と島津製作所が欧米メーカーに比べて かなり安い価格で提供してる こんな事できるのが日本 >>307 中古が流通してるんだよ 使わなくても、置いておきたいってお医者さんもいる >>23 CTって言っても性能はピンキリ 個人病院にある4面撮影から全国に数台しかない256面まである >>23 こう時に役に立ってるんだから、意味不明じゃないだろ >>214 その「確定診断に使う」というのがpcr検査の本来の使い方だろ pcr検査はスクリーニング検査には不適切だと当初から言われている 簡易検査キットがないから症状や、濃厚接触の可能性、渡航歴などでスクリーニングして pcr検査をしましょうというのが日本の方針だったわけで >>278 逆に言えば開業医ってそこまで初期投資が必要なんだよね でも歯医者以外の個人医院って医師の引退以外で医院を閉めるって話あまり聞かないし そう考えると日本の医療体制の充実度が変態的なのかな >>312 ほう 気持ちは分かるな 自分が医者だったら置いときたいしね >>263 定説に歯向かう自分カッコイイの人? 福島は年間20mSvを避難指示基準にしてんだが それにも発狂してのか >>2 千人の陽性患者を確定→隔離するために1万8千人の隔離できない陰性患者 (但し疑わしい症状があったので偽陰性かもしれない)に 無駄に試薬と労力を費やした pcr検査自体が五分五分の信用度だがそれよりも 「なかなか検査して貰えない」とクレームがバズるくせに 慎重で厳しい前診断を通過した者だけの検査のはずが1万8千人も不要な検査をしてる 陽性になったからと言って特別な治療を受けられない現状では pcr検査の意義は陽性者を捕まえて隔離するための行為でしかない 重篤な肺炎患者は最善の治療を受けられる…陽性確定しても治療に大差ない クルーズ船を除いた国内感染者1千7人のうち日本国籍者731人 感染者の4人に1人が外国籍って異常だろ? この比率だと検査した陰性者5000人が外国籍って可能性ある 在日が外国籍にカウントされるから異常に多いのか? CTとか…集中治療室とか…pcr陽性なら無料になるから…ワンチャン検査したがるのだろうか? しかし日本人は確かに検査少ないけど肺炎患者が増えてるわけでもない コロナ予防に熱心なのでインフルと肺炎の死者数まで激減してる >>186 なんかMRIは劣ってる様な書き方だが MRIにはCTだと出来ない任意断面や種類の違う映像撮影、造影剤無しでも血管観察が出来る利点があるだろ 特に脳疾患の様な場合、造影剤無しに血管だけを強調した画像も撮影出来るから脳梗塞などではCTよりMRIが向いているからな…MRIは撮影時無茶苦茶うるさいけどな CTがスクリーニングに役立ってるとして、そもそも感染者が少ないのはなぜなんだろうな? >>313 旧東芝、現キヤノンの320列が各都道府県に数台以上はあるよ 1回転で16cm幅が撮影できる >>309 自衛隊はダイヤモンドプリンセスで相当実戦経験積んだよなあ。対ウイルス 対化学兵器 対放射能 ここ20年でABC兵器全ての実戦経験を積んでしまった。 >>310 島津とか移動式の肺炎診断用CT出してるよな。 岩田は阪神淡路の時も野戦病院のようなことをしていて、医療の「足らざる部分」に、目がいく癖があるようだが、「トリアージの現場は、そんなもんじゃない」とのこと。 救急医は普段から、激しい交通事故のクラッシュとか目にしているかもしれないけれど、普通の医者はそういうのには慣れてないし、使命感に燃えた医師ばっかりじゃないから。 会社でもそう。 全部戦力として使う先見性、リーダーシップ、クラッシュに対する耐性とか、全て必要とされる。アフガンの中村哲医師とか凄いと思う。 >>176 定期的に検査・保守しないといけないし、耐用年数間近になったら新しいのに入れ替えることを検討しないといけない。 >>265 ウイルスの髄膜炎は医者の治療はなく自己免疫だけ。 最初の病院で院長まで出てきて4人もの医者と、別の病院で俺を見てカルテ見て数分で髄膜炎かもと予想した医者と何が違うんだ? >>263 LNT仮説では100mSv越えるとガンリスクがリニアに増えるというのは世界一般に支持されてる通説だけどな 確かに100mSv未満はコンセンサスは得られてないとはいえ、少なくとも50mSvから100はリニアじゃないかとの調査結果はある。 俺の言う10mSvを一万人に、うち5人ガンというのは原爆被曝者を長年疫学調査した結果 こちらも当然一般的 デタラメだというならその名古屋市立大の医者が正確ではないという意味でデタラメだ +>>318 低レベル放射線を浴びる人が集団でがんを患うなんて事件がないんだよね そりゃ放射線ってのは高レベルの被害を見るとすごい怖いものだが、それが低レベルで怒ることなのか証明されていない アスベストなんかは本当に事件化しているのに不思議な話だ >>321 コロナは陽性者の8割が人に移さない。クラスターさえ作らなければ収束する。 >>319 インフルウイルスvsコロナウイルスで殺しあってどっちも終息すればいいのにって思う >>316 けど機材が馬鹿高いから返済大変そうだよね そのおかげか年末ギリギリまで開いてくれてて助かるけど 熱湯掛けられて火傷したけど治療して貰えたの感謝 >>300 医療被曝はそれ適応されないよ 4月から医療被曝についてもキチンとしたインフォームドコンセントが求められるようになるけど、それでも正当性と最適化された線量なら上限とかはない ctとって肺が怪しいやつだけ検査に回せばいいのか 検査機関パンクしないわけだわ >>321 カーチャン「帰ったら手を洗いなさい!!」 冗談でなく、この家庭での躾と習慣が感染症予防に効果がある 外食してもオシボリが出てくるだろ だから日本ではあまり感染症が流行らない >>321 リソースをPCRに割かずにクラスター潰しに集中してるからという解説がある このウイルスの特徴で、インフルエンザと違って1人からの感染者は1が大半だが、 中に多数への感染がありこれがクラスター化しているんだそうだ クラスターを見つけてこの多数への感染者を隔離すれば、次のクラスターを作らない こうしたクラスター探知と潰しを2月初め頃からやっていたのが奏功している ただ、この対応が遅れると対応の結果が判明するまで1ヶ月かかるので、その間に パンデミックになるという罠 >>337 人体で複数のウイルスが争うとかあるのかね? まあ、当人は死ぬんだろうけど・・・ >>271 AIDSの薬使っても症状良くならなくてマラリア治療薬使って改善した人のCT画像公開されてたけど肺がキレイになってた >>321 もともとアホみたいに潔癖な国民性 キリスト教やイスラム教がまったく普及してないことも大きい あとは、批判や異論も多いが政府や地方自治体が良くやってる 検査の基本的な考え方を知って欲しい。 知らなきゃ話にならない。 検査の精度をしめす度合いは、感度と特異度の二つある。 感度とは、感染者を正しく陽性と判定する度合い。 特異度とは、正常者を正しく陰性と判定する度合い。 だから PCR検査を感度95%特異度95%と、精度の高い検査だとしても、 100人の感染者を集めて検査すれば、95人は正しく陽性と判定されるが、5人は感染者なのに間違いの陰性反応がでる。 逆に 100人の正常者を集めて検査すれば、95人は正しく陰性と判定されるが、5人は正常者なのに間違いの陽性反応がでる。 でも問題はここでは無い。 問題は この検査を無造作に広く行った場合。 ナンバー2のイタリアでも100万人に900人の感染割合。 ほとんど健康な人100万人の中に感染者が900人いるって事だな。 100万人に対し900人がもの凄く小さいので、かつあいするが 正常者を100万人集めて検査すれば、5万人は正常者なのに間違って陽性反応が出るわけ。本当の感染者は900人なのにだ。 陽性反応がでた55人に1人しか本当の感染者はいない訳。 ココを素人さんは分かってない。 医師はこの事を知っていて、事前確率(有病率)を上げる。 >>16 屋外という点について むしろ新型コロナは空気中のウィルス濃度が問題になるので逆にドライブスルー検査のような通気性のよい屋外のほうが適切 屋内のほうが圧倒的に危険 症状がないコロナ患者でもCTで肺を見るとわかるんだってな >>193 虫歯の詰め物入ってますけどっていったらそれは大丈夫ですって言われた >検体採取の医師や看護師の防護服にもし感染した場合、着替えないと次の被検 者に移してしまう可能性があるんだよ 防護服がパフォーマンス程度の認識になっている。 バラエティー番組でも「あの消防士が着るような、本格的なやつでしょう」という感覚は笑えない。 自衛隊みたいに生物兵器の現場での仮想訓練をやってない人間は、おおむね似たような感じだから。 死にかけている人が目の前にいて、いったい、何人がAEDを使えて救命できるのか?というのと同じ。 >1お医者さんがんばれ 医者の代表ヅラしてる上なんとかを擦り潰すのは俺たちの役目だ 逃さんぞ >>208 じゃあ否定できない人は全員手術で開いてみようと言いたいんですね。外科医が喜びます。 >>168 マスコミはもうあっち側の宣伝機関みたいなもんだしな >>309 俺のとこコロナは防衛医大らしいが死ななくて済むかなw >>347 PCR検査を特異度95と仮定せずに100%と仮定したら? コロナのPCR検査は100%前提でやってるし今のところ偽陽性が見つかったという話もないから100%だよ >>343 クラスターつぶしは効果があるようだし頑張ってほしいけど 日本は何か元々実効再生産数が低いっぽいんだよね 今の日本の戦略はその前提の上に成り立っているので なかなか他国に進められるものでないのが残念 >>346 スクリーニング検査は行わないというのは現状、明確な「政治」なんだよね (逆に言うと全頭検査はポピュリズム 例:Kの国) 結果、どうなるのか分からないけど、最初から日本は一貫してる ちょっと怖いくらいだわ 結局、イタリアが大変なことになってるのは初期のクラスターを見逃したからじゃないのかな? もうイタリア全土がクラスター化しちゃったから、どうしようもないが >>220 AIの学習能力を上げるのが目的でコロナ蒔いたとかだったらさすがシナと思う。 そしてNHK アメリカCDC=疾病対策センターは21日、各国への渡航情報を更新し、日本への渡航情報を3段階ある注意情報のうち、最も上の「レベル3」に引き上げ、すべての人に対し不要不急の渡航を取りやめるよう勧告しました。 CDCは日本国内の状況について「経路が特定できない新型コロナウイルスの感染が多くの場所で起きている」としていて、日本から帰国した人に対し14日間、自宅などにとどまって健康観察を行うよう求めています。 同じレベル3の国でも、中国やイギリス、一部の国を除くヨーロッパ各国、それにイランからは渡航が禁じられていますが、日本に対して渡航の規制は行われていません。 2020年3月22日 17時01分 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200322/k10012344061000.html?utm_int=news-new_contents_list-items_001 >>358 残念ながら95%はかなり高い値で、実際普通の検査は90%とかが主流 普通のレントゲンのことをCTって言うの? MRIとは違うの? >>193 MRIと同じ原理で有機物を分解するNMRにパイプ椅子がくっついた事故はみた事ある 強力な超伝導磁石に吸い寄せられてくっついてるんだけど 大の男が数人がかりで引っ張ってもビクともしない 車持ち上げるよりもビクともしない 幸い人が挟まれることはなかったんだけど あれはヤバイ >>352 日米欧 日本はキヤノンを筆頭に日立と島津 アメリカはGE ヨーロッパはドイツのシーメンスとオランダのフィリップス 基本的に医療・航空宇宙・自動車といった先端技術集約の分野は先進国の独壇場 >>15 俺も日本がどこにいるのかしばらく判らなかった 日本って至高だなw 内臓系悪いときとりあえず撮ってもらえるから助かる 医者はエコーでもある程度判るみたいだが こういうのロジックハラスメントって言うんだっけか。 ケンサーズに謝罪と賠償請求されそう >>364 むしろありがたい 今はもう欧米との人の行き来は禁止しないといけないレベル >>309 >>356 防衛医大 自衛隊中央病院 この国防感 前に喘息悪化して肋骨にヒビ入ったことあったんだがかかりつけの医者に行ったらレントゲンだとわからないからMRI撮るー?って聞かれたわ そこまでしなくてもいいですって断ったけどそんなカジュアルに撮れるってことが外国から見たら異常なんだな >>359 中国やシンガポールのような独裁国家なら強権的な手法が取れるけど、 民主主義国は日本のような逓減戦略でないと、経済的なダメージがデカすぎる アメリカも景気対策にどれだけぶち込むのか底なしになってきてるが >>361 クラスター感染の概念が日本独自の解析だからなあ。インフルエンザのように一様に広がると考えられてたから他国は全て後手後になった。韓国は新天地というメガクラスターをたまたま全数検査しただけ。 >>372 今、論破屁理屈コネまくってる真っ最中だろうね しばらくすると、CTとかwwwwって書き込みが増えるよ >>376 機器の普及率もだけど、国民健康保険の存在も大きいよ。 日本の医療って低コスト高品質すぎて、むしろ働く人に負担掛けすぎてるぐらい。 >>25 >45分で検査できるキットを大量生産した ハゲ孫産とか三木谷広告っぽいキットだなw 絶対役立ってないだろw >>344 昔からウイルスは一党独裁制って聞く(人の細胞使わないと増えれないから、先住者がいると入りこめない) けど、このウイルスは肺(たぶん腎臓や肝臓、大腸なんかでも増える)で増えて、喉にあまりいないから、インフルがそこで増殖できるみたい 両方感染してたやつがいる >>374 もともと、自衛隊は五輪を前にこうした未知の感染症に対するMG(マスギャザリング)について研究していたからね 河野太郎もダイプリ対応の自衛隊員に1人も感染者が出なかったことを書いてるが、隊員が防護服を着ていった ら船側から「乗客が怯えるから」と渋られたそうだ >>381 明細見るといい額するからね 保険ないとなかなか出来ない >>378 ポピュリズムむき出しのドライブスルー全頭検査はマヌケだが あの新興宗教はマジで洒落にならない こっちにも来てるんだろうなアイツら TVやマスゴミで重用されてる自称専門家は現場の戦場で奮闘している医師じゃないから教科書をなぞる回答を繰り返すことしかできていないけど、現場ではプロとして実践的に対応していたというのが真相か >>383 >両方感染してたやつがいる (; ゚Д゚ ) >>378 その点だけは中国からの症例報告が役に立ってると思う 日本でまだ知見の蓄積ができてない時点で、武漢の症例報告は先を見るのに使えた >>365 90%は簡易検査だよ PCRはもっと高い。コロナの場合はプライマー二つで実質2回、さらに必要に応じてシーケンスもやるから 特異度はかなり高くなってる 放射線診断専門医が呟いてたけど亡くなった方で怪しい肺炎だとAiするみたいだからね 死者に紛れ込んでるとか言うバカには通じないけどさ >>101 可哀想な人だな俺は今までの人生で最も痛いのが尿管結石だったから心底同情するわ 内科医の中にはCTをコロナ判断に使うことに懐疑的な人もいるからケンサーズはそういう人達を見つけて祭り上げてくと思うw てか症状が出てない感染者は見つけられないからとにかく検査して感染者を全員把握しろ派は反対するんじゃないかな >>368 へえ、日本もそこそこなのか 高い機器だけど今後需要増えそうね >>384 >隊員が防護服を着ていったら船側から「乗客が怯えるから」と渋られたそうだ まあ当初はそういう認識だったって話しなんだろうけどじゃあそうですかと 脱ぐことも去る事も出来ねえしな 対応していただいた人達は本当にお疲れ様だわ >>377 ロックダウンは応急処置でしかないように思う 結局この病気は解除後の再爆発が避けられないし 仮に完璧におさえこんでも鎖国を解いたら同じこと だから強権処置した国も再び渦に飲み込まれると思うよ 鎖国が長いと経済で死ぬし薬かワクチンができないと相当まずい >>352 シーメンス(独)、GE(米)、ジョンソン・エンド・ジョンソン(米)で世界シェア70%近く ちょっと関係ないけど、最近アルコール消毒スプレー売ってないから 在庫ダブついてるハイタースプレーで身の回り消毒してんだけど めっちゃザーメン臭いんだよな それで昨日車で買い物行く時も車内とドアの取っ手周りをしっかりハイタースプレーで消毒してから買い物に行ったんだわ 車内で匂いに慣れて気が付かずに店で買い物して車に戻ると うえーー!!てくらい車内がザーメン臭かった もしかしてレジを売ってくれた若くかわいいスタッフも俺がレジに来た時、 うっこいつザーメンくせえっ!オナニー後シャワー浴びてこいやこのチンカス!って思ってくれたのかな? >>324 今そんなにあるの 数年前造影剤検査受けたけどうちの県は64列のCTしかなかったな 確かに ちょっとした病院なら CTなんて普通にあるからなぁ 冷静でいいな こういったのをもっと取り上げてほしいんだけどね 今のマスゴミには無理でしょうが 現場の医師の冷静な意見は貴重ですな 現場に行かない某局に使われてる上様晴恵様とは大違いですわ >>396 そこそこなんてレベルじゃない。 CTは世界でGE・シーメンス・フィリップス・キヤノンが市場のほとんどを占めてる。 あまり表には出ない分野というか日本だと当たり前すぎるから誰も気にしないんだろうけど。 >>346 追記 滅多に握手しない 相手の頬に自分の頬を寄せる挨拶をしない ここらへんも大きいか アメリカでは握手の代わりにヒジとヒジを合わせる挨拶に切り替えたらしいけど オマエそこは咳エチケットで咄嗟に口を抑えるところじゃねーかとツッコんだのは俺だけじゃあるまい >>363 集団検診で心電図検査の枕に黒い粉残していくやつ結構いるぞ >>313 たとえキリでもないのとあるのとではかなり違いそうだが >>331 経験値の差。過去に同じ症状の患者を診たかどうかだろう。 技量の差というより運が良かっただけ。 >>411 人数あたりでいうと、2位の倍くらい ダントツ >>128 これさらっと書かれてるけどめちゃくちゃこえー あとちょっと遅れてたらいきなり重症化、呼吸できずに歩いてる最中にバタンがあるんやで・・・ あの機械ってそんなに便利なのかただの機械かと思ってたけど見方変わるわ >>368 東芝も作ってなかったか?と思ったらキヤノンに身売りされてたんだな >>29 まあ、そうなんだけど、背に腹は代えられんじゃろ。 肺炎がひどくなったらやばいしな。 >>320 全くもってそのとおりだが、拡散だ脂肪抑制だフェーズだと言い始めるとマニアックなのと CTの上位互換だと勘違いしてる人がいるのでやや控えめに書いた 特に肺は動くしスカスカだからMRIは役に立たんしな >>398 ポリオだって20世紀最初に発見されてまだ撲滅まで行ってないし、 こうしたウイルスと共存していくのが人類の歴史だからな 今回のウイルスも時間を稼げば、知見の蓄積ができて対応策もできてくる ワクチンは早期にどうかと思うが、少なくとも治療薬や治療法は確立できてくるし インフルエンザと同じで治ると思えばウイルスに対する恐怖も減る さすがに現場の医師はわかりやすく説明してくれるな。 上昌広との違いは何か? 私は経験の差だと思う。 >>416 個人病院でも気軽に設置できるってのは凄いと思うよ >>390 そりゃ不特定多数を検査したい!ってのなら簡易検査になるでしょ コロナのクラスターになりうる人だけCTで判別できないかね? クラスターさえ数分で判別して隔離できれば 理論上は大丈夫なんだよな オリンピック中止すればだろうけど コロナの全体像については、この解説が詳しい 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のウイルス学的特徴と感染様式の考察 No.5004 (2020年03月21日発行) P.30 白木公康 (千里金蘭大学副学長,富山大学名誉教授(医学部)) 木場隼人 (金沢大学附属病院呼吸器内科) https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=14278 >>368 これがアメリカでシェア1位取った事のある 島津製作所の移動式の肺炎診断用のCT 【新型肺炎】島津製作所が緊急体制、肺炎診断装置を増産 https://newswitch.jp/p/21271 今はこの製品は中国で売れまくってる これが日本の凄さ >>185 フジテレビなんてフラジャイルドラマ化してんのになんもしねぇ 検査技師が元からどんだけ大変かアピールしてたのに >>23 なぜ、諸外国と日本はこんなに違うのだろう。私は経験の差だと思う。 >>433 肺の一般撮影の読影は経験がいる。 CTは水が0、空気が-1000の段階で数値化したものをコンピューターで画像処理してるから、定量的で差を付けやすい。 >>5 >このような状況になって思うのは、パンデミックの際には病院や医療システムに余裕が必要だという事です。 安倍が病床減らしたからな >>435 クラスター化する人かどうかはわからないが、コロナの症状があればCT所見だけでも感染発見の一助になるね COVID-19の肺炎のCT所見の検討によると,発症後すぐにはすりガラス陰影を呈し,3週間までに徐々に 浸潤影を呈するものが多くなるとされており,肺線維化が進行していくことを示唆している21)22)。また経 過で線維化をきたすグループは予後不良であった21)。SARSを振り返ると発症4週間後,55?62%に線 維化を残していた23)。非可逆的な変化の可能性があり,拡散能・肺活量低下による肺機能低下も危 惧される。 COVID-19でも若年者の肺炎は死亡率が低く軽症であると早計せず,後遺症の予防において早期治療 が重要である可能性がある。 >>413 良い物を読ませてもらいました ありがとうございます NHKも良い記事書くね >>437 それCTじゃない。回診用一般撮影。 いわゆるレントゲン写真撮影するためのX線発生装置を移動式にしたもの。 >>9 日本もDPでデーターが集まったからこそやね 日本が武漢にCTの装置を プレゼントしてなかったっけ? >>24 ご覧の通り、専門外だがコロナウィルスの対応をひていた。これがまともな医者。 テレビに出てくるようなのは、こんな時ですら医者として期待されないような奴。 昔から、テレビに出て来る医者はヤブか医者として別の目的があるような奴ってのは定説。 まともな医者は患者が手放さないし、テレビに頻繁に出るような暇なんて一秒もない。 >>433 レントゲンだと奥行きわかりにくいやん 輪切りで見た方がわかりやすいし 欧米 出羽守屈指の人気を誇る北欧ですら、緊急CTは数ヶ月先とかみたいだなw この前北海道の離島医療のドキュメント見てたら、個人のちっこい病院なのにCTあってびっくりしたな。 >>437 この製品は見た事あるわ フジテレビのドラマ、ラジエーションハウスに出てきてた。 あれがそうなんだ。 >>381 イタリアは皆保険でああなったし 自己負担率とのバランスは考えないと医療費が際限なく肥大化する 今後世界中でCTやMRIが置かれることになるんかね >>443 PCRって、パヨチョンラッキーの略だろ?w >>439 あと、ちなみに専門家会議なんて 普通にjapanオールスターだよ まあ>>1 とかこんなレポート読んじゃうと、明日から玉川君が「いや、CTだけでも感染が分かるんですよ! なぜ駅前で無作為抽出のCT検査がやれないのか!!(ドヤ」 ってなるのかなあw https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=14278 >>358 pcr検査の性能試験、テスト検体を使っての試験では100%であっても、 実際の患者から検体を採取しての検査ではそんな制度は出なくて 実情は90〜95%くらいじゃないかと言われているようだが? またpcr検査で陽性というのはウイルスの遺伝子断片RNAが検体中に存在するということで、 生きたウイルスがいると言うことではないし、感染に充分な量が居るというわけではないと 医師が言ってる >>96 定期健診の胃レントゲンが大半の胃ガンの原因だろうな >>461 まあその御蔭で重い医療費を背負ってるっていう負の部分もあるからなあ。 一概に良いといえないだろ。 >>24 目の前に呼吸器付けてゼーゼーして 苦しそうにして死にそうな人を毎日 診てるんだからなぁ テレビでくっちゃべるヒマなんかないよな 中古CTやMRIの価値が爆上がりしそうだな 買い換えるならいまかも知れん >>463 レントゲンは全然大したことない。 CTに比べたらまじ無害 >>433 コップの中の水がどの位入ってるか調べるのに上から見るだけより横からも見た方が解りやすいだろ >>462 90-95と言われてるってどこで? 俺は見たことないからあるなら教えて欲しい 量が少なくても偽陰性になるだけで偽陽性にはならないからそっちは問題ないよ やっぱ休日のスレはなんか違うな 平日の昼休みに覗くとアベガーしか言ってないものw >>448 それが これ >>437 島津はお金も1000万寄付してた >>76 ,81,189,323 まじ無能!知的障害が揃っててワロス >>439 国民皆保険のおかげ。 海外だとCT検査は上級市民(高額医療保険の加入者や医療行為に金の糸目を付けない金持ち)のみに許された特権。 >>23 ペット病院もいっぱい持ってるしな うちの犬ガン(骨肉腫)でCT取ったわw 10万かかるところ治療検査扱いで3万になったのは保険のおかげ >>62 日本メーカーも作ってるが管球は海外製 ってか日本は医療被曝が多いとか言われるけど、それはたくさんの人が医療にかかれるってことの裏返し 海外の貧困層なんて医療になんてほとんどかかれないってのに… >>412 企業や自治体での肺がんの集団検診なんかに使うやつだね >>462 そもそも論として、PCR検査って医療における一般的な検査でなく、研究や開発のための上級検査でしょ? 普段は軽トラ(簡易検査)で農作業行くのに、足がないから田んぼにフェラーリ(PCR法)乗っていくようなもので 抗体検査ができればインフルエンザと同じになる リツイートされてだから読んだけどいたずらに恐怖を煽ることなく明確で信頼のおけそうなツイートだった つまりテレビでは取り上げられないだろうな とりあえずCTなんて普通のことだと思ってたけど こんな事が言えるのは日本だけだったのね >>101 デブだったり味の濃いものが好きだったりしないか? 水分をこまめにとってるか? 体質的なこともあるだろうけど食生活で改善したりするぞ >>469 おれは影絵に例えてるね レントゲンはしょせん影絵なんです 肺は立体なのに、極端な話、手で作った キツネの影を見てるようなモノなんですよ その点CTは肺の風船を風船で診れるんです 輪切りで見れるのでおっぱい側寄りと 背中側寄りの区別も出来ますから、 みたいな 日本のCT普及には、国民健康保険もあるけど、自動車事故と自賠責保険の後押しもあることを知らない人も多いだろうね。 交通事故による頭部外傷から救命率を高める為に普及したのよ。 結果として、国民全体の医療水準を上げる事ができたってこと。 医療現場の場所も人にも縁がないから、こんなとこで発信するしかないが 現場で頑張ってる人ありがとう マスコミや世間のノイズに惑わされず賢明に従事してることに敬意を表します >>481 科学者の最高峰である医者は事実しか話さないし、必要とされない。 センセーショナルな言葉しか使わない医者とか風邪でも見てもらいたくないだろ?稀に居るけどな。 メディアが必要とする訳がない。 >>482 海外メーカーに比べて島津製作所、日立、東芝とかの機器は激安なんだわ。そしてガチで自国で開発製造してる国少ないよ 東芝ってCT部門かなんかを キャノンに売却してなかったっけ 一気に読んでしまった 小難しい単語は極力使わず素人にも伝わりやすい落ち着いたいい説明だなあ感心した こんだけ自衛隊が優秀だと、やっぱ病院船は必要ないかな 自衛隊の医療チームだけで充分対応できそう >>11 海外は中小零細クリニックは撮影機材を持たず、 地域にひとつデカイ撮影センターがあるのが主流。 で、結果は欧州ではCD-Rで渡される。 個人情報保護の観点から病院のサーバーには保存せず患者にCR-Rを常に持たせる。 一方で米国ではアナログモデムの頃からクラウド形式が主流。 病院は撮影センターのクラウドに繋いでデータを見る。 なんでCTで分かるのかと不思議だったんだがググって分かったわ CTってコンピューター技術の進歩で大変貌を遂げていたんだな >>420 そういえばコロナ流行りたての武漢の路上で いきなり倒れてうずくまる映像が関連スレでもいくつかあったよな >>497 今はGPUやAIなんかも医用画像処理に使われてる。 >>499 日本を除いてグラフを書き直せば右上のトップグループ入りだよねぇ 医者からすると 上とかいう奴 ふざけるなとしか言いようがない >>501 メガクラスター不可避やん こいつらそのまま焼却場に持って行けや その数のCTや人工呼吸器を維持するために、何人の若者が首を吊ったり線路に飛び込んだのだろうか >>180 つまりCTはセブンイレブンに行けばあるってこと? >>502 画像を0.5mm間隔でとって3次元処理してるらしいね そりゃ肺炎ぐらい一目瞭然で分かるわ >>1 なるほどね・・・( ・∇・) CTスキャンによって判斷出来る環境があったのが日本にとって優位だったんだな( ・∇・) >>128 > >>26 > 肺炎の自覚症状なくてもCTは真っ白らしい そんな状態でも血中酸素濃度は下がるのかな? それならちょっとまえに話題になったパルスオキシメーターも役立つのかね >>15 これだけ見ても医療大国日本て理解できるな 絶対多いのはCTやMRYだけじゃないわ アホサヨ立民とか馬鹿サヨク市民が無意味に騒いでる間でも 自衛隊とか日本人は真面目に対処してたんやね なんJの馬鹿と全然違って笑うわ これが本物の現場の医者だぞw >>16 テント内じゃなくて、完全に屋外で検査したほうがいいんじゃなかろうか >>1 最近ネトサポの間で流行りのCT多いぞアピールね 検査拒否りまくって国民が不安になりかけたからCT多いぞアピールで人心の安定を図る そういうの、もういいから重傷者は濃厚接触がなくても迅速に検査して下さい。 ラジエーションハウスって放射線技師のドラマが成立するからな もとは漫画だけど アフリカだったらハァ?だろ。 >>509 近所の総合病院が年1回一般公開してて所有機材の紹介とかやってるんだけど CTやMRIのデータから立体モデルを作り出して全方位から内臓を見れるようになっていてびっくりしたわw >>518 重傷者はそりゃ検査してるやろ何言うとんのん >>518 すこしは読んで理解してから書き込もうよ >>523 嫌儲のこの発狂ぶりからすれば可愛いもんでしょ おばあちゃんが安倍政権の言い付けを守り発熱4日待機で無事死亡! [455169849] https://leia.5ch.net/test/read.cgi/poverty/1584862196/ >>526 都内の医療機関に入院されていた新型コロナウイルスに関連した感染症の患者が死亡されましたのでお知らせします。お亡くなりになった方のご冥福をお祈り申し上げます。 なお、報道に際しましては、お亡くなりになった方及び御遺族のプライバシーに十分配慮していただくようお願いします。 1 患者の概要 (1)年代:80代 (2)性別:女性 (3)居住地:東京都 (4)職業:無職 (5)基礎疾患:高血圧 2 死因 新型コロナウイルス感染症 3 経過 3月 6日 発症(発熱) 3月 6日から3月10日まで 自宅療養 3月11日 都内医療機関Aを受診、 そのまま都内医療機関Bを紹介受診し、 入院 3月12日 新型コロナウイルス感染症を疑い、 東京都健康安全研究センターにてPCR検査実施 3月13日 陽性判明 3月20日 死亡確認 ※ 患者・御家族の人権尊重・個人情報保護に御理解と御配慮をお願いします。 こんなんどうしようも無いだろ ほんとチョンモウって池沼しか居ないよな >>1 イタリアを見習えとか言っていたアホとは大違いだな >>509 キヤノンの320列は16cm幅を一回転で撮影できるからね。 そして、肺や腹部といった長い領域を撮影できるのも東芝が開発したヘリカルスキャン方式があるから。 テレ朝はプチ鹿島使ってまた政局煽りにしたいみたいだよ 何でこんな時に新聞13紙読みぐらべしながら新聞に書いてることすら知らない奴を解説者に据えるのか? (本人は時事解説としておらず、面白おかしく興味を持ってもらう為に穿った視点で語ってるだけとしてる) >>501 まあこれくらいの座席間隔があればクラスターは発生しないんじゃないかと思うけど・・・ それにしてもガラガラだなあ 医療に限らず、いざという時に余裕が必要なのはどこも同じ 平時には無駄ななのが最大のもんだいてん skyteam@skyteam2007 調剤薬局チェーンの寄附金ずぶずぶ講座とか、製薬企業の寄附金がーというけど、実はSBIファーマの取締役をちゃっかりやってたりとかですね。わかりますwhttp://www.sbipharma.co.jp/company/ 萩野 昇@Noboru_Hagino BPOは無力ですが、BSH〔文春砲〕は少しは効くかも。復興補助金の流れや門前薬局チェーン顧問の問題など、叩けばホコリまみれなんですけどねぇ……… Shinichiro Ueda@Shinichiro_u 仙台厚生病院の医学部新設の件もありますね。その時よりによって臨床研究センター?に招聘しようとしたのが加藤茂明氏です。ある意味講演料などより深いCOIでしょう。 この会話が3月3日だし、それでも上昌広連発だったもんね 癒着以外何かあるの? ショーンkのこと忘れた? >>522 >>529 そりゃちょっと様態に変化がればすぐCT撮りに行くわけだわ >>493 東芝が潰れそうになったとき、稼ぎ頭のメモリと医療部門を売っぱらった。 東芝メモリ → キオクシア 東芝メディカル → キヤノンメディカルシステムズ >>533 そして議論開始されるのはだいたい落ち着いた後 09年新型インフルエンザでも落ち着いた後の話だったので「無駄」「過剰対応」「人権侵害」と反ワクチンも大暴れしてましたね… それにすり寄るテレビワイドショー(報道局制作) ただ日本はシステムとセットになってないので弱かったりもする ロシュやライカなんかはシステムとセットで商売してたりする 腰痛がひどくてCTで検査したんだけど 腰から下腹部の撮影に向かうに従って 胴体の輪切りとは別にもう一つ小さな輪切りが出現していたわ 医師は見慣れてるんだろうがあれは恥ずかしかったな >>541 恥ずかしいと思ってるのを察知されるのもまた恥ずかしいというループだなそれは >>540 規格がHL7で世界統一されてるからメーカーは関係なく繋がる >>15 日本ねーじゃん!と思ったらあさっての方にあった 呼吸器は循環器と違って造影剤使う必要もないから、副作用は気にする必要はないと思うよ? これは、もう既に肺のCTとレントゲンで1年間に50mSV近く受けてる俺が言うから間違いないw 多分、癌患者の放射線治療以外で、日本で一番CT検査で放射線食らってると思うw 異常だよ異常w >>546 卒業アルバムの集合写真に一緒に撮れなかったコみたい >>540 ちなみに画像フォーマットはdicomで解像度も色数も高いが、ファイルサイズが超デカイ >>470 複数の現役医師のブログなどで書かれていたし、上昌広も特異度90%とツイッターで発言してたのみたぞ。 特異度100%なら1回pcr検査すればいいところなのに実際は複数回pcr検査をして確定としているのが 100%でない事の証左じゃないの? >>548 日本は自国に製造メーカーがある国だよ。 輸出もしてる。海外製はデカくて高い。 日本製は安く小さい。小さい病院でも買える。 >>548 でも、CTはSIEMENS(ドイツ製)が多いよ? もちろん東芝もあるけど... 東芝はCTよりMRIや重粒子線治療に期待だw >>527 四日待っても待たなくても結果は同じだろうね 島津製作所の島津源蔵とレントゲン氏はタッチの差だったらしいな。 >>552 XMLも含むからね あと生データに戻せるように可逆データも扱えるから テレビに出てくる自称専門家を名乗る 似非医者の口からでまかせとは違って 真に納得できる意見だなあ ちょっとググってみればCTが多すぎて無駄って批判の記事がいくつも見つかったわ 実際は備えあれば患いなしだったな 即CTしてくれてPCRにまわしてくれそうな印象だけどなかなかハードル高い 挿管管理を要した3例を含む新型コロナウイルス感染症15例の報告(市立札幌病院)(2020.3.19) 症例1:受診4回目、受診開始から6日後にPCR検査、その2日後に陽性 症例2:受診2,3回目にレントゲン、4回目にCT、受診開始から6日後にPCR検査、その翌日に陽性 症例3:受診2回目にレントゲンとCT、4回目にCT、受診開始から11日後にPCR検査し陽性 ほかにも症例多く見れる http://www.kansensho.or.jp/modules/topics/index.php?content_id=31 >>527 これだと普通の風邪でも肺炎になって死ぬな まさしく無理ゲー >>15 厚労省と医師会と医療機器メーカーがべったり癒着のクソジャップw こんなクソ医療体制のせいで、借金まみれのクソジャップwwww 親が手術して術後の定期検診で当たり前のように、 検診の前にレントゲンとCT撮ってから来て下さいと言われるけど 大病院だからCT検査室も4〜5あるから待ち時間もほぼないし、診察代も数千円で済むしで 当たり前のように感じてたけどこんな国日本だけなんだな 鉄じゃないが整復したときの金属入ったままだがMRIやれた 整復手術した病院でもやったし >>527 厚労省が出してる高齢者の目安は二日やろ… そもそも対症療法しかない以上、治療方法は変わらん >>417 同じ神経内科やのに。 髄膜炎が〜の記事見てこれは治らんと確信。 検査は?治療は?と詰問責めの医療関係者は気の毒やけど、 今まで技術や体制に甘えてた医者共にこれをきっかけに見つめ直して欲しいわ。 >>564 PCRは確定診断に使ってるだけなので、肺炎症状でCT撮ってればすでにコロナ処置が始まってるよ 年寄りじょ場合、重症化後の体力勝負でゲームオーバーになることがどうしても多いしなぁ >>332 このコロナは特徴的でもう来年の教科書に載るレベルって医療関係者が言ってた >>567 日本だけです。 北欧すごいすごーい!なんていうけど、設備も人材も整っているのは日本だけ。 その低コスト高品質を支えているのは、医師・看護師・技師だけでなく、メーカーや医薬品卸業者がバックエンドの品質を高めているからです。 >>73 日本ほどCTのある国はないんだって。 いまはMRIに移行しつつある中、稼働率激アップだそうで。 >>572 札幌のようにコロってた都市でもCTまでの受診回数が多く、PCR検査実施されるまで時間かかってた 使ってる薬剤も書かれてるけどコロナ処置は陽性になってから >>170 俺は以前、幼なじみの子を検診した。きっと医者だ。 マグネチックレゾナンスイメージナントカもこれ、ピンキリで 解像度のショボいのだと安いんじゃないの? あと年々安くなってて、昔十数億してたのが、今数千マンから導入できるし ちょっと煽ってやったら案の定ランサーズが爆釣れだなw おいランサーズのウンコどもよ 30円ポッチのはした金のために日本国民を危険な方向へ誘導して罪悪感はないのか? どうやったらこんなクズに育つのか親の顔が見てみたわ >>581 4レスで爆釣ってどんだけ目標低いんだか >>577 CTとMRIは使用目的は別だよ 代わりにはならない MRIは解像度も低いし >>577 海外てこんな被爆のリスクがあるものが広まるわけない。 平和ボケというか何も考えない国民だからだよ。 検査することと被曝のリスク天秤かけて・・・ってのか普通なのに、日本は天秤もくそもないだろ。説明すらない。 MRIならいいんだけど高いから・・・ >>580 安いのはそれなりの情報しか得られないがそれで充分なところもあるだろうな >>581 アンカー忘れてたわ ランサーズ、お前らだよ、小銭で国民を売ってるカスども >>523-525 >>534 なんかよくわからない。 都内一般病院でCT検査で疑いがあって保健所に検査依頼すると書いてあるが、今では帰国者・接触者外来以外の医師から検査依頼が出せるのか? それなら改善されて必要な検査が行われているということかとは思うが。 もうひとつ、2月26日〜3月16日までの間検査拒否が290件(都内36件)あったと医師会が発表してるが、たまたまこの病院は保健所に余裕がある区または市の病院だったのか? それとも17日以降検査拒否は無いのか? >>586 CTにビビってる人が磁気共鳴には安心してんだな なるほど >>15 バカパヨに見せたら「日本だけ世界から取り残されてる!」とか言いそう しかしこの人のツイート文章がシンプルかつ、とてもわかりやすい 文章だけいいお医者さんなんだろうなというのが伝わる どっかの専門外かつ自分で治療にあたってないのに難癖つけるヤブ医者とは大違い >>577 あとアメリカではCT1回10万円以上かかるのでおいそれと使えないw >>586 世界中の病院に普及してる診断装置なんだけど それらを研究開発製造ができるのは、日米欧の一部のメーカーだけ そりゃコロナ患者や疑わしいとされる患者を受け入れる指定感染医療機関ならCT複数台あって当たり前、軽症でもどんどん検査したらいい 典型的な大葉性肺炎を否定して、PCR検査は効率いい。 問題なのは、一般病院からそういった対応能力のある病院へ保健所通じて紹介すんのにもCTでの肺炎所見とかが求められてるんだ、そこでの院内感染はどうすんだ?って。 医師看護師から撮影する技師まで完全防備でやってないからね 安易にCTCTと末端の一般病院に押し付けないで欲しい 素直に疑わしいのは受け付けろや保健所さんよ!PCR検査でもそうだけど、そこだぞ問題は >>596 豆腐の角に頭ぶつけて脳出血してもCT検査は拒否するらしいぞ 俺には真似できない >>594 いやいや CTなんて枯れた技術だから装置はそれほど高くないし 後発は儲からないから参入しないだけだよ こういう世界はシェアとったメーカーが勝ち > 通常なら風邪程度の症状でもCTを撮影すると、複数の肺炎像が見られます。 これは恐いなぁ やっぱり兵器なんじゃ… >>582 日数もかかってると思う 症例1と2は初受診から6日後CT 症例3は初受診から2日後CTで帰宅、初受診から9日後再度CTでその3日後検査へ >>586 海外にはリスクとリターンを比較考慮できない放射脳しかいないってこと? >>600 後発で安売りでシェアを取る特アという存在があってだな >>600 枯れてないよ。 一回転0.3秒未満で直径1.5m、質量数百キログラムの物をブレなく正確に回す。 そんなのがどこでもできる訳がない。 それに特許の塊だから、追い付こうにもライセンス料の壁がある。 >>603 Xは患者申告の発症日だから例えば症例1は発症日から6日にCT、8日に入院なんだが CTして新型コロナかどうか判断できるメリットとCTによる被曝のリスク…俺は前者をとるけどなぁ 被曝が怖いからCT受けない、ってのも個人の考えだから別にいいけどCT原因でガンになって死ぬ確率と新型コロナの診断が遅れて死ぬ確率じゃ比較にならんほど差があると思うけどねぇ >>459 オールスターと呼べる人材が揃ってるのが凄い 200ヵ国のトップグループにいるのは伊達じゃないんだなぁ >>586 大腸検査受けた時、欧米は内視鏡より大腸CTが主流って聞いたけどな 日本は職人みたいな内視鏡医が沢山いるから内視鏡でやりたがるとか CT前に当たりをつけることができたら完璧にPCRいらなくなるな レントゲン一枚かイムノクロマトあたりで >>615 そのまま軽微なポリープは切除できるし、疑わしい箇所は細胞取って検査に出せる。 検査の為の食事は同じだし、一回の検査で済むならいいでしょ。っていう優しい医者の志を汲んで欲しい。 でも大腸CTは楽だよね。 検査するったら正確にやりたいもんな ザルだと混乱するばかりだ 歯医者のレントゲンはまわるよね、検診車の胸部レントゲンや整形外科のと違ってフラッシュ焚くような感じじゃない 要は馬鹿ほど医療費に国家予算投入して今まで遊ばしてたが、こんな時はそれが役に立ってしまった、てことかな? 医者が不可能って言ってるって事は不可能なんだな 生きるか死ぬかはそいつ次第で、一回罹ったら二度と治らん可能性もあるから罹るなって事だ とにかく発症を抑える薬が出来る2年後くらいまで引き篭もれと >>624 気軽にCT、レントゲンをガンガン使ってるから 遊ばせてはないと思うけどまぁそういうことw >>624 あと今まで他国に散々馬鹿にされてた日本人のマスク依存症も思いっきり効果発揮してると思う >>62 鉄の箱か部屋の中に安置されてるから扉閉めれば関係ないぞ。 その扉の外側が階段か廊下だかは知らないけどな。 毎日のように使ってるけど被爆量は当然ゼロ。 財政圧迫するから削りたいけど数年ごとにこういう感染病も流行るから削れないジレンマ まあ備えあれば憂いなしな日本だからこそか コロナ検査韓国絶賛番組はほんと害でしかないな もう見るのはとっくにやめたけどね >>628 何年か前から冬マスクするようにしたら風邪ひかなくなったもんなぁ(のど飴も鞄に常備) たまたまかもしれんけど >>632 救急搬送患者とか、CTと血液検査(生化学・血算・感染症)は当たり前だからね。 尿管結石できて病院行ったらいきなり「CT撮る?」言われたわ >>102 保険診療の対象だから金になる。 色々見えない所が見えるから診察が楽。 メカ好きの医者が日本は多い。 日本でCT作ってるメーカあるが、世界シェア低いから安値で日本の病院に売り込み掛けてくる。 こんなとこじゃね? >>636 救急車呼んだ? 救急車呼ぶとやたら検査されるぜ >>640 救急車は呼んでない。激痛に這いつくばりながら病院に転がり込み普通に初診で見てもらった。で、尿検査してるとき石でたんで結局CTは撮らなかった。 医者はなぜか残念そう?な感じだったけど。 >>615 所詮CTだから、細胞の状態まで見れない。 今時の内視鏡なら拡大観察でステージやタイプまでわかるし、鉗子でちぎり取って生検も出来る。 欧米だと殆ど見るので精一杯で、内視鏡で癌細胞切除はなかなか出来ない。 いうても厚労省は急性期病院の規模を縮小しようとしているけどな 金がかかりすぎるから CTどこでも持ってるよね 入院病棟ある様なとこはどこでも持ってる >>620 下剤と何リットルもの食塩水みたいなのガブガブ飲むの苦しい CT像がかなり特異的です 通常の細菌性肺炎とはかなり異なる印象です。 なるほどね ケンサガーって言ってる連中は医者でも臨床してなかったり、医者ですらなかったりでこんな単純な答えもわからなかったのね 俺定期的に肺の医者いってるが 毎回、診察の前にCTがセットされてるもんな CTなんてあって当たり前でしょ 日本に生まれてよかったーーーーーーーーーーー >>1 俺は心臓が重症なのに、勝手に支払い出来ないなんて救急に嘘書かれて追い返されたよ 救急、若い相手には嘘ばっかでやばいな とある総合病院のサイトでもCTである程度わかると書いてあったな 血液検査でどの臓器に異常があるか調べて肺ならCTで見る である程度コロナじゃないものを弾ける いよいよコロナの疑い濃厚ならそこで初めてPCR検査 結局PCR検査は感染症の診断における一つの道具に過ぎないんだろう コロナかどうかはPCR検査でしかわからないと聞いて多くの人がPCR検査前提で考えてしまった でも重要なのは特定の道具を何回使ったかではなく手順が正しいかじゃないだろうか? 中国ではとっくにCT像から新コロ診断するAIソフトが出回ってるし PCR検査前の事前診断に抗体検査使ってるし 日本よりよっぽど進んでるよね >>651 アメリカより臓器移植の件数が多いっていうしね どっから臓器調達してるんだろうね 中国でもないかぎり医療で使うものに新しいものポンポン導入できないんじゃないの? >>650 そういうこと。 一つの検査手法しかないという思い込みが原因を見逃してしまう。 PCRが万能じゃないのに、それが全てのように喧伝するマスコミは何か別の意図があるようにしか思えない。 >>15 何も知らないで集計して提出したら真面目にやれってぶん殴られそう >>655 日本は検査してない隠蔽だとやたら印象操作してる韓国絡みなんだろうな あと検査キットでボロ儲けしたい奴ら >>650 ろくに調べず無罪だろうが有罪だろうが手当たり次第に起訴する検察と、 徹底的に調べて99%有罪の奴だけを起訴する検察 そりゃ後者の方が起訴数が少ないのは当然なんだよな 初期の頃から、肺の画像がかなり特徴的だとは言われていた >>659 後者の方が優秀なのは否定しないが 「あいつが犯人だと決まっているのに証拠不十分で不起訴なのは許せない!」論者が必ずいるからなあ そういうのを専門に扱う殺し屋がいたらヒーロー扱いするやつも当然出てくる CTとPCRを適切に回してるような風潮になってるけど症例見ると現実にはうまく回ってない CTスキャンの件はTwitter界隈で話題になってたけど 5ちゃんであまりスレ立たなかったんだよな >>664 二月頃にはすでに中国で画像診断に切り替えたってニュースになってたぞ >>664 皆当然分かってるもんだとばかり思ってた 保健所にPCR検査をするだけの技術がないのと検体のパッケージングとかクソすぎて無駄な作業が多いからだよ CTは病院でできるから、病院に丸投げしているだけ CTは患者や放射線技師に被曝のリスクがあるしね・・・ 初期スクリーニングで肺炎を見る程度の1度くらいなら良いかもしれないが、何度もやるものではない PCRの方が圧倒的に安全 検体の採取方法を変えればいいだけなんだよ 尿や唾液、うんこにして患者に持ってきてもらえばいい 尿や唾液で検出されないなら、感染力低いだろ 検出されるなら、スーパースプレッダーだろ >>668 アメリカが日本に教えてくれと泣きついて来たらしい 麻生が言ってたから本当だと思う ついでにいうと、ウイルスの変異を見る必要がある これは観察し続けなければならない スパイク部分の変異で感染力の違いが中国で発表されているしね おそらく最終的な創薬のターゲットはスパイク部分になるだろうから >>673 ケンモメンイライラしてる 麻生太郎「トランプは今頃慌ててる」「日本の対応批判をまず謝れ!」言いたい放題の凄い動画が見つかる [271912485] https://leia.5ch.net/test/read.cgi/poverty/1584720704/ >>672 CTは肺炎の疑いのある患者にだけつかっているので コロナ検査目的で使わせてくれといっても肺炎の気配がなければお帰り願う >>672 一応言っておくけど、放射線技師並びに放射線科に関わる人たちは放射線量のチェック用のバッヂ付けてるから大丈夫 歯医者さんもレントゲン撮る人たちは付けてるよ https://i.imgur.com/g0q3ynC.jpg >>677 PCRでの変異の検査結果とも比較したいよね もしかしたら多重罹患しているかもしれない CTだけで見抜けるようになるかもしれない 世界規模で共有すべき情報よ なんでパヨちんさん日本の検査が進むと悔しそうなの? >>681 検査少ないのが不安ならちゃんと日本は日本のやり方で検査してるんだねって喜ぶはずだよな うちの親が1月下旬から咳き込むようになり、2月上旬に熱が続いてかかりつけ医院でCT撮影、そのまま病院を紹介され急性肺炎で即入院、何度もCTを撮って原因を探るもPCR検査を受けることなくとうとう先月27日… 退院しました(((o(*゚▽゚*)o)))♡ >>672 感染初期〜中期は咽頭部からウイルスが出やすいがウンコには出ない 尿はそもそも出ないか非常に少ない >このような状況になって思うのは、パンデミックの際には病院や医療システムに余裕が必要だという事です。 ・・・そういえば最近国は医療機関の統廃合を進めようとしていたような・・・。 近距離内に似たような病院があればどっちかを廃止とか一つにまとめるとかして”無駄”を無くそうとしていたような・・・。 それが既に実行されていたら今頃日本はイタリアのようになっていたかも知れないんだな・・・。 耳鳴りするんですって病院行ったらCT撮ってくれて「脳の異常はありません」て言われたな それで安心したわ ケンサガーはCTとって異常なくても PCRしろっていう生き物だから >>132 医療費バカ高で有名なアメリカさえトップクラスに多いし 多くても、大して使っていなかったりする可能性も? >>683 SARSウイルスによる肺炎は他のウイルス性肺炎と比べると CTに映る炎症パターンが異なる事が知られているからね これはちゃうとたかをくくられていたんだろうね >>672 コロナウイルスをなんだと思ってるのか PCR検査をどんなもんだと思ってるのか 基本無知だよな >>674 > スパイク部分の変異で感染力の違いが中国で発表されている ソースくれ >>200 普通に論文は世界の論文?サイトのネット上に公開されているはずだし ダイヤモンドプリンセスの時の患者も10日、5日以内に死亡とかニュース見ているから すぐに肺炎になって重症化するのが特徴ってのはわかっていたのでは >>686 イタリアは病床数が日本の5分の1とかだから少々削った所でイタリア化はならないと思う 日本は病院多すぎて財政の負担になってるのも事実 イタリアが医療縮小したのも財政難だからね こういう時は安心だけども10年に1度のパンデミックの為に抱えていくにはしんどい面もあるかと まあ少し縮小しても世界より圧倒的に多いぐらいなんで大丈夫じゃない 97 名前:公共放送名無しさん[sage] 投稿日:2020/03/22(日) 21:34:33.11 ID:13YIFil9 え?ちょっと待って マイクロ飛沫ってアイドルと対面で会話さえすれば、唾をお互いに飲みあえるって事? これもう半分唾液交換ベロチューキッスだろw こういう天才もいる そして、こういう奴は病気にならん >>23 今大腸癌の検査もCTだけでやってるらしいね? わい肺がんゼロ期をCTでみつけてもらってラッキーだった 手術前日のレントゲンにも写らなかったけど病理で確定できた >>1 これでわかるのは、感染爆発してしまったら日本でも医療崩壊は起きるってことだな 今のところは余裕ありだが、陰圧室対応じゃない病院に感染者が現れたらもう大分の病院みたいにパニック状態になり、閉鎖される なぜ政府は頑なに陰圧対応室を増やさないのか? >>688 PCR検査して陰性でも、隠蔽だーっていう 国有地のある山とかにコロナ専用病棟ブッ建てれば 良いのにね! 昭和の団地みたいな感じで。 維持費なんか気にしないでバンバン建てたらよい。 景気も回復。 バーンと国債を30兆円 全額使えばよい。 >>702 ハード(病棟)よりソフト(人材)の問題。 医療関係者は急には増やせないし二次感染させられないし何よりコロナ以外の病気も対応しないといけない。 そもそもコロナに陰圧室が必要かも議論があるし。 日本にいるブルームバーグの記者らしいんだけどタチ悪いな CTについてのリプライ無視して、K1や花見のこと茶化してツイートやがる いい所の新しいタイプのCTは被曝量抑えるようにしてあるし、画像解析ソフトもチューニングしてあって効果的。 古いのは部位によっちゃ数千人にひとりガン発症するレベルなのにお前らほんと無知 >>15 医療費で財政難になるわけだw いいか悪いか分からんなw >>709 記載されてないだけかもしれないけど濃厚接触の有無にかかわらずCTほとんどなしじゃない? >>710 コロナだ検査だとうるさい奴に限って、放射脳が多そう 日本はCTなら動物病院ですら大きなとこならあるよね さすがにMRIは大学病院レベルじゃないとなかなかないけど >>710 ヘリカルCTが出てきた頃に実はCTは被曝量が結構多くて、って話を聞いたっけなあ 生まれてこの方数回しか受けたことがないが マスコミには期待できないからこういう面での宣伝を政府広報がやれないもんかね なるほど CT or MRI、PCRの2段階検査がPCR単一の検査より効率が良いということか 検査で医療崩壊ガー、よりもはるかに説得力あるな >>717 検査乱発で医療崩壊もまた事実だけどな インフルだろうが大腸ポリープだろうが国民全員検査したらそりゃいろいろ見つけるだろうよ でもコロナは見つけたら隔離せにゃならなくなる でもベッド数には限界があり、軽症者が重症者のベッドを奪い重症者が適切な治療を受けられずにガンガン死んでいくことになる ニュートラルな立ち位置で冷静に分析してるな。お見事 どうして日本でCTがこんなに普及したんだろうな。 億円の単位の装置なのに。 俺が初めてCTの検査受けた1985年には、 大学病院とか赤十字病院とか大病院にしかなかった。 当時のCT担当の放射線技師はエリートだったのか ムチャクチャ偉そうだったな。 そういえば海外ドラマでCTを撮りたいけど金が高くて出来ないっての見たな >>722 国民全員がバカ高い保険料払わされてるからだよ。医者は診れば診るほど儲かるし、老人は暇つぶしに100円握って病院通えるし 脳と言えないCT 検査1年待ちの病院とかフツーにあるよな〜 >>87 >>19 脳神経内科って!感染症の専門医じゃないし! とか言いそうw 脳と心臓の先生たちは専門外でも他の器官のこともよく知ってる場合が多いと思うけどね >>298 日本と韓国は医師の中でも脳外科医がやたら多いと聞いたことあるなあそういえば >>719 コロナは軽症者は重症者多いときは、自宅待機で良いことになってるから、それで医療崩壊はないらしいよ >>683 うちの親父はそのパターンで心臓が原因だったなぁ >>698 術後、半年に一度CT受けてるわ 日本の医療の進歩、医師&看護師には本当に感謝してる 素晴らしい解説だ。 こういう冷静でニュートラルな視点を持ちたいものだ。 自分も咳と高熱でまず真っ先にCT検査されたな 肺は凄く綺麗だったから気管支炎からの熱だと言われた 実際に薬飲んだらすぐ治った 専門家がどんな平易な言葉で説明しても 「意識高い系」の人たちは インフルエンサー(先導者)を信じる ケンサガーの人たちってPCRで陰性になっても偽陰性の可能性があるんだからもう一回検査しろって言い出すだろ なんにしてもケチつけたいだけだからCTで振り分けしてるって現実突きつけても見ないふりするよ >>687 耳鳴りは原因不明が多くて、 しかもしつこく消えないままの例が多い 付き合ってくしかない >>732 髄膜炎という、死ぬか生きるかのヤツとか ゴルゴのギランバレー症候群とかは 神経内科入院だろう。内科ならどの科でも 感染症抜きの診療などはないよ 一通り初期研修で必ず経験させられるから あと初診の外来とか週に一コマとか持たされる 風邪やらなんやらその時に診るわけ >>4 略は知らんけど 断層写真だろ、レントゲン何枚も撮るの >>62 製造業の応力測定ですら被曝したら鳴るポケベルみたいなヤツ持たされるのに医療機関でザル管理なんてあるわけないだろ 一昔前のニュートラルなスレだな 懐かしさすら感じる 今は極論スレばかりで見てて疲れる >>15 設備数にかけては見事なモンだな 保険制度のお陰で導入後に元を取りやすいとかありそう ある程度普及すると、「え?おまえんトコまだ無導入?」みたいな空気になるし 中古も出回り始めたのとで、個人病院にまで普通に持ってるよな ある大学病院があったんだけど、 建物が老朽化してて建て替えないんですか? って聞いたら、建物新しくなっても 病気は治らない。 医療機器と医師育成に金かけるんだって 言ってた。 それから10年くらいして、 いやいやそろそろ建て替えても バチ当たらんだろってなってから 建て替えてた。 >>5 本当の意味でのパンデミックなってみ。 いくら病棟や施設を増設しても間に合わなくなる。 誰でも思いつくようなことをどや顔で話されても困る。 色んな小規模医院が入ってるモールみたいなとこの内科医院に肺炎検査で行ったら 脳神経科医院でCT撮って写真受け取って内科医院に戻って見て貰った 面倒だったわ診察券2医院分作らされたし CTをやりやすくするためにわざわざハゲあげてるお前らの勝利ときて >>713 CTは被爆するから嫌だと最初からpcrやっても陽性が出たら 肺炎の有無や進行状態を見るのにCT撮られるのにな。 またすでに肺炎の症状が出てる場合CT撮って新コロナウイルスじゃなくて 細菌性だとわかったら、とっととそっちの処置ができるけどpcrだと 検査結果が出るまで何もできず、陰性だったら改めてCT撮ることになる 医者へのキックバックがこんな時に役に立つんだなぁ。 悪徳医師に感謝しないとね。 >>237 >>>231 >すりガラス陰影は別にコロナだけに特徴的やない >ウイルス性肺炎などの所見 > >全員片っ端からCTでスクリーニングするのも咽頭拭いでPCRするのも >どっちも効率悪い > >血液抗体法がでける方がええ それな イムノクロマトグラフィーが最強 >>279 落ち着いたら、全世界の金持ちが避難地として、日本を買うだろうな ビルゲイツのように 感染症対病院「電話掛けて来る前に肺のCTとエコー撮れよ! 個人病院「CT無いッス?」 今ココ。 >>512 あれ不眠の検査でつけたことあるけどめっちゃ鋭敏だよ 試しに睡眠前に30秒くらい息止めてみたらログにすごい低酸素の記録あった 肺炎で呼吸の能力が落ちてたら自覚無しでも異常値は拾えそう こういう人はテレビには呼ばれない。 テレビに呼ぶのはそういう患者が回って来ない病院。CTを持っていない病院や研究所の人間。 だから、テレビでは>>1 のような具体的な話が殆ど出ない。 >>271 まあ、薬がないんだよな。 アビガンも早期でないと効かないみたいだし。 あとは今ある薬を片っ端から試してみるしかない。 >>237 お前インフル以外のウイルス性肺炎見たことあるの?俺はないな^_^、 インフルなら鼻水検査ですぐわかるし、たいていラピアクタで治る つまり、インフルでないウイルス性肺炎なら、コロナを疑うで良いんだよ >>775 呼吸器疾患なのにエコーて^_^、 どこのエコーすんだよ 普段は通院の必要ないジジババで満員にしておき、稼働率上げて維持費を捻出する 危機時には控えてもらい、患者専用病棟をこしらえる 見事な政策としか言いようがないな CTだと普通の細菌性肺炎との見分けはつくけどそれ以外は難しい。それ以外も多い 肺炎のうちマイコプラズマとウイルスがコロナと同じ間質性肺炎 8%だから、肺炎の一日の死者300に対する割合で一日24人、肺炎の一日の入院数3万に対して一日2400人 https://i.imgur.com/lCo6d5Z.png さらに肺炎の原因不明36%の中にも間質性が含まれてる その間質性肺炎のひとつ、特発性肺線維症の患者は10000以上。潜在的にはその十倍、十万以上らしい https://www.ultmarc.co.jp/solution/corporate_services/credentials/gai.pdf >>779 水虫の医者とか、薬剤師ですらないオバチャンとか… >>785 どんな検査だってそれ単独で病気を決定できるものではないからね そのために問診や診察による症状確認を併用して総合的に判断しているわけで 昔の悪行が掘られる財務省 日本のCT台数、先進国平均の4.1倍 財務省が問題視 2018/10/5 19:12 https://www.nikkei.com/article/DGXMZO36186740V01C18A0EA4000/ 財務省は5日に発表した2018年度の予算執行調査で、高額な医療機器の配置が過剰だと指摘した。 国内の10万人あたりのコンピューター断層撮影装置(CT)台数を調べたところ、経済協力開発機構(OECD)加盟国平均の4.1倍になっていた。 10万人あたりのCT台数は全都道府県でOECD平均を上回り、最多の徳島県では8.4倍にのぼった。このほか高知県や鹿児島県などで CT台数の多さが目立った。 財務省は「特定の地域で人口当たりの台数が多かったり、1台あたりの撮影回数が少なかったりしている」と指摘。医療費に与える影響を 勘案するよう促した。 磁気共鳴画像装置(MRI)も10万人あたりの台数は国内平均がOECD平均の3.3倍となった。 これマスゴミ報じてないの? 日本を貶すことしか考えてないマスゴミだからしてるわけないか CT行くまでの経路がな もし陽性出たら色々ややこしいんだよ、消毒とか 経営サイドからしたら本当はCTも呼吸器の症状ある人はうちで取らないでと思うが こればっかりはしゃーない いくつもの偶然に救われたな 今後どうなるかはわからんが 株が酷いことになってる こんなときに儲け出してる奴いるのか? >>792 そらまぁ空売り専門みたいなやつもいるから >>11 昔は世界で売れていた家電メーカーはもはや医療機器しか売るものないからな >>25 キットって、抗原(ウイルス)を見つけるんじゃなくて、抗体を見つけるやつだと、 今罹ってるのか、過去に罹ってただけなのか見分けにくいらしいね。 >>23 死体にまで積極的にCT撮影するのは日本くらいだろう >>24 一方、医者でも薬剤師でもないババアはめかし込んで、テレビ局の台本通りにキャンキャンわめいてるからな これからの町医者は、CT導入が必須になるかもな。こんなウイルスが定期的に流行するんだったら >>792 日経平均が下がると儲かるファンド買ってる。 先週末に半分は利確したけど、週明けに買い増しした。 >>643 それはそれで無駄なんだろうから緊急時の医療資源を増やす方法を議論した上で削減して欲しいね コロナはこの件に関しては良いタイミングだった >>15 日出づる国、まさに日の元、日本は八百万の神々の加護があるだろう >>788 結果的に良かったからおk 叩くなら製薬会社の良いカモになってて、降圧剤や抗うつ剤を必要以上にバラ撒かれて 飲み過ぎて副作用で認知症や自殺者が多いことや、透析マシンや糖尿2型が多いことを叩くべき >すでに報告されているようにこのCT像がかなり特異的です。 >胸膜にへばりつくようなすりガラス、あるいは網目状の陰影が複数見られます。 >通常の細菌性肺炎とはかなり異なる印象です。 >他院からCOVID-19の鑑別のために患者さんが紹介されてくるのですが、CTでスクリーニングをおこない、 >怪しい影があればPCR検査をおこなっているのが現状です。 なるほどね 徳洲会様々やな。徳洲会のお陰で、日本には異常な量のCRが存在する。 胸部X線→CT→PCR 胸部X線で肺炎は確実・・・CTでウイルス性と判断されると インフル等の検査後にPCR >>192 SBI検査キット利権を得るための広告塔だな 孫さんが検査キット100万個提供するってのもかつてのyahoo!BBのモデムと同じやり方 >>321 新型コロナ感染者のうち何割くらいがそれまでにマスクを着用して生活していたかだな 風邪・花粉・インフル・コロナの予防のためにマスクを着用していた人はかなり多いと思う 結局予防のつもりが他人に移さないためのマスクとして機能していた CTってなに? レントゲンとか別物? とったことないよ? >>14 CTはx線を使うので被曝するがMRIはx線使っていないから被曝しない。但しMRIでは肺の描出は不得意なのでCTでないと駄目。無理。 去年、咳喘息でCTやった CTってむかしでいうレントゲンだろ 素人にも分かりやすく説明してくれる良いお医者さんだな >>111 検査キットで儲けたい上とかハゲとか もしくは医療崩壊を狙うテロリスト >>120 ほんとこれ 自らの命のリスクと戦いながら、粛々と必死で封じ込みと治療を続けてくれている医療現場には 一般人も軽症者も協力するべき それには、ライブや演劇や旅行などもっての外 我々も不要の外出は極力控え、多少の体調不良なら自宅療養すべき >>816 造影剤使わないやつで国保3割適用で6800円 造影剤使う奴だと3割適用で10800円 1割適用の人ももいるし国外に比べると超リーズナブル >>809 あぁ、あの押し売り商法か、 言われてストンと腑に落ちた それでなんかアヤシげな気がしたんだな 確かにあれと同じだね 相変わらずハゲの手法は汚かったw >>120 本当に頭が下がるな 上、岡田をはじめマスコミは恥を知れ >>732 かつ、脳神経内科の医師は、貴重な症例を世に広く知らしめたいという志を持っている人が多い。 そのため専門外の疾患でも今回のような事態に直面したら、こうしてきちんと報告をまとめるような人がいるのだと思う。 ダイプリでの感染者の受け入れをした自衛隊中央病院のまとめ https://www.mod.go.jp/gsdf/chosp/page/covid19.html 無症候性を含む軽症者でも画像変化が認められることから、CT検査がPCR検査よりも感度が高いという報告がある。 当院で経験した症例においても、無症候性を含む軽症者のCT検査で異常所見が認められている。 また、クルーズ船内で濃厚接触となる同室の家族や友人等がPCR陽性で、本人もCT検査で明らかに他の症例と類似する両側末梢のすりガラス様陰影を認めるにもかかわらず、PCRが陰性となる症例を一定数経験した。 そのような症例において、繰り返しPCRを実施すると陽性になる症例もあれば最後まで陰性のままの症例もあった。 また、退院確認時の2回連続のPCR検査も、1度目は陰性であるにもかかわらず、2回目が陽性となる症例を数多く経験した。 これらの経験から、PCR検査の感度はさほど高くないのではないかと考えられた。明確な検討はできていないまでも、感覚的には70%程度の感度ではないかと思われた。 しかしながら、当院のように全例CT検査を行うかどうか、判断は難しいところである。 両親の掛かり付け医院がCTの設備があって、母のくも膜下出血を発見して、そのまま救急車で大きな病院に行き入院、手術となった。 両親は血圧とか老人特有の病気で定期的にいっていたし、神経内科でCTがあった。 インフルエンザ マイコプラズマ 肺炎球菌 ここいらはクリニックでも迅速検査キット持ってる場合が多い それにCTも だから、肺炎疑いでもPCR以前に絞り込みされてるから、無闇に検査数だけ増えたりしない だから慌ててPCRを受けなくても困らないし、必要がない ちゃんとスクリーニングして事前確率を上げてくれてる >>827 無症状でもCT撮ると肺に異常があって、でもPCR検査では陰性でなかなか陽性にならないというのは興味深いね >>832 肺の異常とコロナは実は関係無いってのもかなりあるかもね。元々基礎疾患に間質性肺炎持ってる人だったりってのもあるからな。 >>833 新コロの肺炎の影のでかたは特徴的らしい。 画像診断に慣れていない医師でも、一度見たら判別できるようになるレベル。 CTが全国津々浦々まで普及してて安く使える日本人で良かった・・・ しかしCT検査をこのレベルで使える国は他にないから他国が終息するのはすごく先にになりそうだな 「検査で医療崩壊厨」 は 「日本はCTがあるから大丈夫厨」 になったの? じゃあCTだったらなんで医療崩壊しないの? CTで色々な所にめちゃくちゃ接触するし病院内で多くの技師とかが検査するんだが 院内感染しまくるのでは? そのリスクは無視か?バカ?シネヨ CT使うのは肺炎が疑われる状態の患者だからだよ・・・無症状者・軽症者には使わない ◯◯◯◯◯●◯◯◯→ CT ◯◯◯◯◯●◯◯◯→ CT ●●●●●●◯◯◯→ CT ◯◯◯◯◯●◯◯◯→ .............................CT ...............◯◯◯◯◯●◯◯◯→ .............................CT ...............................●●●●●●◯◯◯→ .............................CT 最初にレントゲンで肺炎の有無を確認してからCT使うって何度も出てるじゃん そのあとCTでウィルス性かどうかのチェック、特に新型コロナは特徴的なのでここでほぼ特定ができる そのあと一応インフルとかのチェックやってからPCR検査で新型コロナを確定 こういう医療スキームがすでにできあがってる 他国ではCTの普及が少ないしCT検査も費用が莫大なので同じ事は不可能 一斉にPCR検査なんて無茶な話になってかえって感染拡大させたというオチ イタリア人医師「イタリアで感染が広まった理由は我々がPCR検査を一斉に行ったから」 https://imgur.com/7mBkZuI.jpg ドライブスルー方式とか優れた検査方法があるのにガン無視して検査拒否とか国際的に通用しないだろ ダイプリの対応でも日本は袋叩きだったけど今回もものすごく不信感持たれてるしな >>826 街のお医者さんのかかりつけ医が 大学病院の脳外科出身のお医者さんなんだけど 勉強熱心で説明も丁寧 なんか納得 日本に帰国入国する時、手荷物のX線装置に通したら早いんじゃないかね? >>15 CTもMRIも断トツやん日本の医療すげえ だてに医療ドラマばっかじゃないわ >>842 ちゃんと理由が説明できるから別にどうでも良いよ >>847 説明できてないからこれだけ諸外国から疑念を持たれてるんだが? 海外の報道にしても日本政府の対応にはものすごく不信感持ってるんだけどね 知らないの? ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
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